左下肢深静脉血栓形成如何治疗?左下肢深静脉血栓这种疾病在发作期间患者只是会感觉到局部有些疼痛,在行走以后就会发现这种疼痛程度变得越发严重,要是已经出现了肿胀的现象就不要轻易的忽视掉,应该要尽快的去采取些消肿止痛的方法,先防止大腿过度冰冷,不然就会引起肌肉坏死,从而没有办法再去进行治疗。关于左下肢深静脉血栓形成如何治疗以及左下肢深静脉血栓形成如何治疗,左下肢深静脉血栓严重吗,左下肢深静脉血栓形成的原因,左下肢深静脉血栓形成,左下肢深静脉血栓能治好吗等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:
左下肢深静脉血栓形成如何治疗
左下肢深静脉血栓这种疾病在发作期间患者只是会感觉到局部有些疼痛,在行走以后就会发现这种疼痛程度变得越发严重,要是已经出现了肿胀的现象就不要轻易的忽视掉,应该要尽快的去采取些消肿止痛的方法,先防止大腿过度冰冷,不然就会引起肌肉坏死,从而没有办法再去进行治疗。
左下肢静脉血栓[1]最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:①患肢肿胀肿胀的发展程度须依据每天用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时常致组织张力增高
压痛静脉血栓部位常有压痛,因此下肢应检查小腿肌肉腘窝内收肌管及腹股沟下方股静脉
Homans征将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性。
这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时刺激小腿血全静脉而引起
浅静脉曲张深静脉阻塞,可引起浅静脉压升高发病12周后可姓浅静脉曲张。
同时根据静脉血栓的部位不同,可出现各种不同的临床表现,兹分述如下:
1.小腿深静脉血栓形成,虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊常见的症状,有小腿部疼痛及压痛小腿部轻度肿胀或肿胀不明显Homans征可阳性浅静脉压常属正常。
2.股静脉血栓形成,绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓,但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位,腘窝部和小腿深部均有压痛。
患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2~3倍,Homans征阳性或阴性。
髂股静脉血栓形成,绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓,但有时原发于髂股静脉或髂静脉产后妇女骨盆骨折盆腔手术和晚期癌肿病人易发生病变。
发生在左侧下肢深静脉较右侧多2~3倍,这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长,部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。
偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界处存在先天性网状畸形。
左下肢深静脉血栓怎么消除
左下肢静脉血栓,根据静脉血栓的分期不同,静脉血栓的治疗也有所区别。
一般认为两周以内的血栓为急性期血栓,血栓脱落的风险较大,建议卧床制动,抬高患肢,禁止按摩、挤压患肢,防止血栓脱落、肺栓塞的风险。
加用口服抗凝药物或者低分子肝素抗凝治疗,消除血栓。
同时可以考虑用微导管溶栓或者导管吸栓,解决血栓的问题。
另外可加用血管活性药物,如马栗种子提取物,促进静脉回流。
当怀疑有高度的血栓脱落风险时,可考虑行腔静脉滤器植入,防止发生肺栓塞。
对于亚急性期或者慢性期的静脉血栓,血栓脱落风险较低,暂不建议卧床制动,可正常穿静脉曲张袜,离床活动。
尤其需要注意的一点是左下肢静脉血栓,有一个特殊的原因,就是左髂静脉受压综合征。
根据CT检查可以明确受压的程度,病情需要可行左髂静脉支架置入术。
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