心脏临时起搏器适应症有哪些?心脏起搏器有临时起搏器和永久起搏器两种,这一点相信大家应该都非常的清楚,而且疾病不同在选择起搏器的时候要选择不同的类型,这让很多患者都感觉到迷茫,不知道自己到底是适合永久起搏器还是临时起搏器,其实这就要看您属于哪种起搏器的适应症了,在此就针对心脏临时起搏器适应症做出详细介绍。关于心脏临时起搏器适应症有哪些以及心脏临时起搏器适应症有哪些,心脏临时起搏器适应症和禁忌症,心脏临时起搏器适应症及禁忌症,临时心脏起搏器的适应症,临时心脏起搏器并发症等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:
心脏临时起搏器适应症有哪些
心脏起搏器有临时起搏器和永久起搏器两种,这一点相信大家应该都非常的清楚,而且疾病不同在选择起搏器的时候要选择不同的类型,这让很多患者都感觉到迷茫,不知道自己到底是适合永久起搏器还是临时起搏器,其实这就要看您属于哪种起搏器的适应症了,在此就针对心脏临时起搏器适应症做出详细介绍。
临时性起搏为非永久性置入起搏电极的一种起搏方法。
通常使用双极起搏导管电极,起搏器放置在体外,起搏电极放置时间一般不超过4周。
1、一般治疗性起搏:
急性心肌梗塞、急性心肌炎、药物中毒或电介质紊乱、心脏外伤或外科术后引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴心源性脑缺氧综合征(阿-斯综合征)发作或近乎晕厥者;对药物治疗无效或不宜用药物或电复律的快速性心律失常;反复发作的室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等给予起搏或超速起搏治疗。
2、诊断及研究性起搏:
快速性心房起搏诊断缺血性心脏病;窦房结功能的测定等。
3、预防性或保护性起搏:
冠状动脉造影及心脏血管介入性导管治疗;快速性心律失常,在应用药物或电复律治疗有顾虑者;心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏或更换起搏器时;心动过缓或虽无心动过缓但心电图有双束支阻滞,不完全性三分支阻滞,将要接受全身麻醉及大手术者。
一般认为拟手术患者如有下列情况之一,并且属于acc/aha起搏标准ⅱ类或部分ⅲ类指征者应术前积极安置临时心脏起搏器作为预防性或保护性起搏,以提高麻醉和手术的安全性。
①确诊窦房结功能障碍,无缓脉症状;
②无症状的永久性或间歇性ⅱ度ⅱ型和ⅱ度ⅰ型房室阻滞;
③无症状的双束支或三束支阻滞;
④心动过缓伴快速心律失常需药物治疗;
⑤迷走神经高敏状态或颈动脉窦高敏综合征;
⑥心动过缓伴心功能不全或心绞痛者;
⑦动态心电图(dcg)记录到长r-r≥2s;
⑧阿托品试验阳性;
⑨频发性室性早搏,经药物治疗无效。
上述这些都是心脏临时起搏器适应症,但是不管您安装的是临时起搏器还是永久起搏器都一定要注意,在安装起搏器时候要远离磁场,避免起搏器受到影响,从而影响到起搏器的正常工作,而且要注意在手术之后避免做剧烈的运动,要注意保护好自己的身体才是。
临时起搏器与永久起搏器适应症
临时性起搏的适应症
为非永久性置入起搏电极的一种起搏方法。
通常使用双极起搏导管电极,起搏器放置在体外,起搏电极放置时间一般不超过4周。
1、一般治疗性起搏:
急性心肌梗塞、急性心肌炎、药物中毒或电介质紊乱、心脏外伤或外科术后引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴心源性脑缺氧综合征(阿-斯综合征)发作或近乎晕厥者;对药物治疗无效或不宜用药物或电复律的快速性心律失常;反复发作的室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等给予起搏或超速起搏治疗。
2、诊断及研究性起搏:
快速性心房起搏诊断缺血性心脏病;窦房结功能的测定等。
3、预防性或保护性起搏:
冠状动脉造影及心脏血管介入性导管治疗;
快速性心律失常,在应用药物或电复律治疗有顾虑者;
心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏或更换起搏器时;
心动过缓或虽无心动过缓但心电图有双束支阻滞,不完全性三分支阻滞,将要接受全身麻醉及大手术者。
永久起搏器适应症:
①伴有临床症状的任何水平的高度或完全传导阻滞。
②束支-分支水平阻滞,间歇发生二度II型房室阻滞,有症状者。
③病态窦房结综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明确临床症状,或是间歇发生心室率低于40次/分,或由动态心电图显示有长达3秒的RR间期(房颤患者长间歇可放宽至5秒),虽无症状,也应考虑起搏器植入。
④有窦房结功能障碍或/及房室传导阻滞的患者,因其他情况必须使用减慢心率药物时,为保证适当的心室率,应植入起搏器。
简单来说,就是当心率低于某一标准,或心率不是低于该标准但又明显临床症状(晕厥、乏力、意识丧失等),需要起搏器治疗。
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