龙胆泻肝汤功效与作用及禁忌

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龙胆泻肝汤功效与作用及禁忌

　　龙胆泻肝汤：清脏腑热

　　 1.组成：龙胆草，车前子，木通，黄芩，山栀子，当归，生地黄，泽泻，柴胡，生甘草

　　 2.用法：水煎服

　　 3.功效：泻肝胆实火，清肝经湿热。

　　（功能：泻实火，清湿热。

　　部位：肝胆，肝经。

　　）

　　 4.主治：（1）肝胆实火上炎证。

　　头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数。

　　（症状：实火向上走，如头、眼、口、耳、舌、胁等）

　　（2）肝经湿热下注证。

　　阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦或濡数。

　　（症状：湿热向下走，如泌尿、生殖系统等感染）

　　 5.君臣佐使

　　（1）君药：龙胆草。

　　泻火除湿，上泻肝胆之火，下清下焦湿热。

　　（方向：泻、降）

　　（2）臣药：黄芩，栀子。

　　泻火解毒，清热燥湿。

　　（方向：泻、降）

　　（3）佐药：①泽泻、木通、车前子：清热利湿，导热下行。

　　（方向：泻、降）

　　 ②生地、当归：滋阴养血以顾肝气，祛邪不伤正。

　　（作用：补）

　　（4）佐使药：①柴胡：舒畅气机以顾肝用，兼引诸药归于肝经。

　　（方向：升）。

　　 ②甘草：调和诸药，并防苦寒败胃。

　　（作用：调和）

　　 6.总评：苦寒轻利，泻中寓补，降中寓升，以适肝性。

　　 7.运用：

　　 ①辩证要点：本方为治肝胆实火上炎，湿热下注的常用方。

　　 ②加减变化：若肝胆实火较盛，可去木通、车前子，加黄连以助泻火之力。

　　若湿胜热轻者，可去黄芩、生地，加滑石、薏苡仁以增强利湿之功。

　　 ③使用注意：方中药多苦寒，易伤脾胃。

　　故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证，皆非所宜。