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颈动脉蹼能引起什么症状

  颈动脉蹼能引起什么症状?颈动脉蹼大多数是由于遗传因素的原因导致,也可能是由于慢性血管损伤或激素因素、营养因素等原因引起,这样就有可能会导致患者的颈动脉蹼情况的发生,也会对患者的身体健康造成一定的影响。关于颈动脉蹼能引起什么症状以及颈动脉蹼能引起什么症状,颈动脉蹼什么意思,右侧颈动脉蹼怎么回事,颈动脉蹼形成原因,颈动脉蹼严重吗等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:

颈动脉蹼能引起什么症状

颈动脉蹼能引起什么症状

  颈动脉蹼大多数是由于遗传因素的原因导致,也可能是由于慢性血管损伤或激素因素、营养因素等原因引起,这样就有可能会导致患者的颈动脉蹼情况的发生,也会对患者的身体健康造成一定的影响。

  因此在出现这种情况时,需要及时到当地正规医院心血管内科做全面的诊治,明确引起这种情况的具体原因,必要的可以配合医生通过手术的方式来治疗改善,比如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉搭桥手术等,这样才可以达到有效改善身体病情的效果,也可以避免一些不良情况的发生。

得了颈动脉狭窄该怎么治疗

  颈动脉狭窄的治疗原则是重建血管的管壁,恢复正常的血流通过率。

  其中包括移除血管狭窄处聚集的拥堵物——斑块,以及给狭窄的血管放置支架,恢复血管正常口径等。

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  一般治疗

  主要从日常生活着手对疾病加以控制。

  生活管理

  (1)戒烟。

  (2)经常锻炼:每天至少运动30 min,一周至少运动3~4天。

  (3)达到并保持理想体重。

  病因治疗

  控制血压、血糖、血脂,定期体检。

  遵医嘱复用降压药物,血压控制目标值:<140/90 mmHg。

  对于合并糖尿病的颈动脉狭窄患者,必须加强饮食管理。

  控制血糖目标值:非空腹血糖11.1 mmol/L以下,治疗期间糖化血红蛋白应<7%。

  通常建议患者服用他汀类药物进行降脂治疗。

  对于具有卒中高风险的颈动脉狭窄患者,建议将低密度脂蛋白水平控制在100 mg/mL 以下。

  营养支持

  (1)多吃蔬菜水果、含优质蛋白的食品。

  (2)限盐:过量的盐(钠)可能会导致血压升高。

  健康的成年人每天的钠摄入量应低于1500 mg。

  (3)限制胆固醇的摄入:尽量避免食用含饱和脂肪酸或反式脂肪酸的食物,例如油炸食品、动物性脂肪(如猪油、牛油)等;选择含单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸的食物,例如橄榄油、鱼类、牛肉等。

  病情监测

  根据医生建议定期进行超声、CTA或脑血管造影复查,定期检测血糖、血脂、血压。

  药物治疗

  抗血小板聚集药物

  患者根据医嘱口服其中一种或两种联用均可。

  阿司匹林和氯吡格雷联用可以增强抗血小板聚集,但应根据患者耐受能力酌情选择。

  他汀类药物

  可降低血脂水平,无禁忌的颈动脉狭窄患者应遵医嘱坚持服药。

  介入治疗

  颈动脉支架成形术

  颈动脉支架成形术(CAS)

  CAS是相对来说创伤较少的治疗方法,在局麻条件下完成治疗。

  目前比较CAS和颈动脉内膜剥脱术(CEA)优劣的临床证据未得到明显差异。

  症状性颈动脉狭窄度≥50%或无症状性颈动脉狭窄≥70%时可以考虑进行CAS治疗。

  介入治疗创伤小,在局麻下就可以操作,在心肌梗死、对脑神经的损伤、伤口感染及出血等方面比CEA优势明显。

  对于病变部位较高或较低,手术不可及的患者,合并颅内动脉狭窄的患者、合并严重心肺疾病无法耐受全麻的患者,CAS也更有优势。

  为预防支架内血栓形成,CAS术后需口服双抗1-3个月。

  手术治疗

  颈动脉内膜剥脱术(CEA)

  CEA是颈动脉狭窄的标准治疗,顾名思义就是通过外科手术的方法切开颈内动脉,然后将狭窄部位的斑块切除掉。

  包括外翻式内膜切除术和传统纵切式内膜切除术。

  CEA的绝对适应证是:

  1. 六个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,且颈动脉狭窄率≥70%;

  2. 六个月内1次或多次轻度非致残性卒中发作,症状或体征持续超过24小时且颈动脉狭窄度≥70%。

  此外以下情况是相对适应证,也可考虑手术:

  1. 无症状颈动脉狭窄率≥70%;

  2. 有症状狭窄度范围是50%-69%;

  3. 无症状性狭窄度<70%,但狭窄病变处处于不稳定状态。

  与内科保守治疗相比,CEA能明显降低缺血性卒中和死亡事件的发生率。

  但也有不足之处,如诱发心梗、深静脉血栓、肺栓塞、喉返神经损伤、切口瘢痕等,手术需在全麻下进行。

  费用约为8-15万,具体参照当地医院标准

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