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双腔导尿管如何操作视频
双腔导尿管以其操作简单、同定牢靠、便于会阴部清洁、患者外出活动比较方便等优点而被广泛地应用于临床。
留置导尿是临床最常用的基础护理操作,通常采用硅橡胶带气囊的双腔尿管进行导尿,操作方法如下:
1.备齐用物于治疗车上,推车到病房。
核对患者床号及姓名,说明导尿目的,以取得合作。
关闭门窗,用屏风遮挡。
操作者站在患者右侧。
2.能自理者嘱其清洗外阴,不能起床者,护士协助彻底清洗。
对女患者取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤脚,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出外阴,男患者用物同女患者,另增两块纱布。
备齐用物至患者处,协助患者露出外阴。
两腿平放略分开,术者站患者右侧,按导尿管常规进行,操作结束时向气囊注入5~10ml生理盐水。
另外使用的时候还需根据患者具体情况,选择型号合适的导尿管。
如老年女性患者,选用较粗的尿管,如18号,年轻人及男性前列腺增生者选用较细的尿管,如14号;尿液清洁的可选用较细的尿管,尿液混浊的可选用较粗的尿管,以防阻塞;操作尿管及气囊是否完好。
双腔导尿管更多的是用于医院备用,所以对于一些私人批发销售的双腔导尿管还是不予选择为好,因为很可能带来感染,而医院却都是无菌的,更安全,使用更放心。
哪些猫咪需要导尿之猫咪导尿的方法?
猫咪导尿示意图
导尿是猫咪泌尿科最常见的一种操作方法,若操作不当不仅会给猫咪带来痛苦还会造成其它感染,甚至会发生尿道损伤或膀胱穿孔。
如果你的猫咪突然饮水量非常少并且有蹲着排尿姿势却一点排不出尿的行为那么就要小心了,有可能猫咪出现了泌尿系统疾病。
一、哪些猫咪需要导尿
1.患有尿结石的猫咪,尤其是公猫;
2.患有尿闭的猫咪;
3.患有膀胱堵塞的猫咪;
4.患有膀胱内膜脱落的猫咪。
二、公猫导尿法
1.保定: 先肌肉注射氯胺酮使猫镇静;动物仰卧保定,两后肢前方转位。
2.消毒: 用0.1%新洁尔灭溶液清清洗消毒。
3.操作方法:找一个至少可以放开平躺的猫猫的大纸箱子之类的容器,用干净的小棉褥子,扑在箱子底下,可以让猫猫术后舒服的躺着。
准备眼药水,因为打了麻药后猫咪不能眨眼,会眼干,用宠物用的氧氟沙星滴眼液就行。
最好在家里给猫猫称重。
这样猫猫比较放松,称得比较准确。
猫猫的体重是医生判断究竟给猫猫注射麻药量的绝对依据。
而手术的风险,几乎一半以上来自于麻药量的掌控。
麻药稍稍多一点,将直接导致猫猫昏迷时间过长,大脑及神经受损,甚至安乐死。
所以称重至关重要。
操作者将阴茎鞘向后推,拉出阴茎,在尿道外口周围喷洒1%盐酸地卡因溶液。
选择适宜的灭菌导尿管,其顶端涂以润滑剂,经尿道外口插入,渐渐向膀胱内推进。
猫咪导尿示意图
注意:
1.导尿管应与脊柱平行插入。
2.用力要均匀,不可硬行通过尿道。
3.如尿道内有尿石阻塞,可先向尿道内注射生理盐水或稀醋酸3~5ml,冲洗尿道内凝结物,确保导尿管通过。
4.导尿管一旦进入膀胱,即有尿液流出。
5.导尿完毕向膀胱内注入抗菌素溶液,然后拔出导尿管。
三、母猫导尿法
1.保定: 站立保定。
2.消毒: 用0.1%新洁尔灭溶液清洗阴门,然后用2%盐酸利多卡因溶液滴入阴道内进行表面麻醉。
3.操作方法:大致同公猫一样,但由于生殖器不一样,所以母猫是将猫尾拉向一侧,助手捏住阴唇并向后拉。
操作者一手持导尿管,沿阴道底壁前伸,另一手食指伸入阴道触摸尿道结节,引导导尿管插入尿道外口。
中华田园猫
四、注意事项
1.严格无菌操作,避免引起感染。
2.操作时,注意手法,动作轻柔,插管发生阻力时,要分析原因,决不能盲目、粗暴插入,以免尿道损伤。
3.插入的深度:根据尿道的长度插入,还要考虑个体的高矮稍有差异,见尿后再进5-7cm,即尿管头部的气囊部份要全部进入膀胱,防止气囊部分留在尿道内口外,造成尿道受压、缺血、坏死,导致损伤。
4.为猫咪导尿前先将猫咪的指甲剪掉,头套戴好,避免因在操作的过程中弄痛猫咪而造成工作人员的伤害,当然一般是在猫咪麻醉后操作的,但也不能避免猫咪苏醒后伤人的可能。
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