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胎盘血管瘤怎么办才能消除

　　女性怀孕期间，肚子里孕育着一个家庭的新希望，宝爸宝妈都希望宝宝生下来后能够健健康康的，因此，在孕妇怀孕期间，孕妇需要做好多好多检查来确保宝宝的身体健康。

　　胎盘血管瘤是孕妇怀孕期间的一种疾病，肿瘤较小时，对孕妇没有影响，但是病变较大时，甚至能够致使胎儿死亡。

　　那么，得了胎盘血管瘤该怎么办？

　　胎盘血管瘤，是胎盘绒毛膜血管瘤的简称，通常认为是胎盘部位原发的良性肿瘤，发生于绒毛间胚叶组织，属于胎盘非滋养细胞肿瘤。

　　临床发生率较低，并且当肿瘤很小时，通常不易被发现，且没有并发症的发生，无需临床处理。

　　但当瘤体较大(直径>5cm)或生长部位靠近脐带附近影响胎盘的血液供应时，虽为良性肿瘤，也将对胎儿产生影响，比如可以影响胎儿心输出量，可合并羊水过多、胎儿早产、宫内发育迟缓和胎死宫内等。

　　所以孕期发现血管瘤需要产科门诊就诊，由于超声目前是诊断胎盘血管瘤的主要手段，孕期定期超声随访是必须的。

　　胎盘血管瘤的超声表现：通常瘤体与正常胎盘间有明显的界限，呈圆形或分叶状，以实性为主，多呈不均质的低回声或等回声。

　　界限清晰是胎盘血管瘤区别于胎盘出血或绒毛膜下血肿的主要鉴别点。

　　少数病例呈囊实混合性表现。

　　瘤体内多可探及条索状血流信号，彩色多普勒超声可以观察到胎盘内血管的血流信号，而胎盘血肿内无血流信号。

　　孕期发现胎盘血管瘤瘤体较小的，一般对孕妇及胎儿影响不大，但是需要关注血管瘤的位置，并在孕期进行超声随访，随访内容主要包括：①肿瘤的观察，包括肿瘤大小、在胎盘的位置、与脐带的距离及关系、内部血流分布状况和生长速度。

　　②羊水量，通常合并羊水过多。

　　③胎儿超声心动图检查，需首先排除心内结构异常，并测量并随访胎儿心胸比值。

　　测量和随访胎儿心输出量的变化，结合肿瘤大小和胎儿心输出量的改变。

　　有学者建议每周观察两者的改变及对胎儿心脏的影响，如每周胎儿心输出量增加不超50mL/(min·kg)，则可每2～3

　　周复查1次。

　　另外，脐静脉腹内段的增宽，也是胎儿血容量增加的间接征象。