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双胍类降糖药主要作用机制为

  双胍类降糖药主要作用机制为?降糖类的药物有很多种,有双胍类降糖药,有激素类降糖药等等,其实,如果血糖不是特别高,是可以不用药物治疗的,在饮食上注意一下也是可以控制体内血糖的,多吃水果和蔬菜,不吃含糖类的物质,每天坚持锻炼身体,都能缓解血糖升高。关于双胍类降糖药主要作用机制为以及双胍类降糖药主要作用机制为,双胍类降糖药最常见的副作用,双胍类降糖药有哪几种,双胍类降糖药最常见的不良反应,双胍类降糖药主要适用于等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:

双胍类降糖药主要作用机制为

双胍类降糖药主要作用机制为

  降糖类的药物有很多种,有双胍类降糖药,有激素类降糖药等等,其实,如果血糖不是特别高,是可以不用药物治疗的,在饮食上注意一下也是可以控制体内血糖的,多吃水果和蔬菜,不吃含糖类的物质,每天坚持锻炼身体,都能缓解血糖升高。

  双胍类药物于20世纪50年代应用于临床,比磺脲类药物稍晚,其主要药物有苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(甲福明)。

  降糖灵的不良反应比较大,欧美国家已经停止使用,我国也在2016年底停止使用该药:目前应用于临床为二甲双胍,其不良反应少,应用广泛。

  主要适用症:中年后的2型糖尿病,饮食和运动治疗无效

  不良反应:食欲下降、恶心、腹泻、口中有金属味等

  主要用药禁忌:严重肝肾功能不良、低血容量休克、心力衰竭

  双胍类药物的降血糖作用不依赖于胰岛功能的完整性,对于胰岛功能完全丧失的糖尿病患者,双胍类仍有降血糖作用。

  但对正常人无降血糖作用,而且对胰岛细胞无刺激作用。

  其降血糖主要是由于①促进葡萄糖在肝中无氧酵解和利用;②抑制肠道对葡萄糖的吸收;③抑制肝糖原异生和葡萄糖的生成;④增强机体对胰岛素的敏感性;⑤抑制胰高血糖素的分泌;⑥降低食欲。

  适用范围:

  1.中年以上发病的2型糖尿病患者,尤其是经饮食和运动治疗无效的肥胖型患者,要首先选用此类药物。

  2.磺脲类药物出现原发性或继发性失效后,可改用双胍类药物,或与之联合使用。

  3.1型和2型糖尿病患者在使用胰岛素治疗时,都可以加用二甲双胍,以减少胰岛素剂量,防止出现低血糖反应。

  4.有胰岛素抵抗的糖尿病患者,可加用双胍类药物,以稳定病情。

  不良反应:

  1.胃肠道反应

  胃肠道反应率较磺酰脲类高。

  可见食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻、口中有金属味等。

  2.乳酸血症

  长期大量使用能引起乳酸血症、酮血症。

  肝肾功能不良者更易发生。

  主要是由于本类药物增加了糖的无氧酵解,产生乳酸所致。

  注意事项:

  严重肝肾功能不良、低血容量休克、心力衰竭、严重心肺功能不全、重症贫血和尿酮体阳性者禁用。

  对2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、酗酒、维生素B12和叶酸缺乏者、严重感染和外伤,孕妇、哺乳期妇女、10岁以下儿童禁用。

  用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体。

  使用碘造影剂时,应停用二甲双胍,因为可能造成急性肾功能损害,导致乳酸酸中毒。

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