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甲疏咪唑片一天吃几片

　　甲巯咪唑是咪唑类抗甲状腺药物，其化学成分是甲巯咪唑，为带刻痕的圆形薄膜衣片。

　　其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚以甲状腺内碘化物的氧化及络氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成。

　　动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。

　　一、适应证

　　1.甲亢的内科治疗

　　适用于轻症和不适宜手术或放射性碘治疗者，如儿童、青少年及手术后复发而不适于放射性碘治疗者。

　　也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗。

　　2.甲状腺危象的治疗

　　除应用大剂量碘剂和采取其他综合措施外，大量本品可作为辅助治疗以阻断甲状腺素的合成。

　　3.术前准备

　　为了减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前两周左右加服碘剂。

　　二、不良反应

　　1.不良反应多发生在用药首二月，较多见的有皮肤瘙痒和皮疹，可停药或减量或换用其他制剂。

　　2.严重不良反应为血液系统异常，轻度的有白细胞减少，严重的有粒细胞缺乏，再生障碍性贫血，因此，在治疗开始后应定期检查血象。

　　罕见的不良反应有肝炎，可发生黄疸，应定期检查肝功。

　　肝功能异常患者慎用。

　　丙硫氧嘧啶较其他硫脲类药物与肝毒性的相关性更大，其中无症状的肝损害较常见，如肝酶升高等，但肝炎、肝坏死等严重反应少见。

　　肾功能不全者应减量。

　　3.其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、头痛、脉管炎和红斑狼疮样综合征;罕见的不良反应有间质性肺炎、肾炎和脉管炎等。

　　三、注意事项

　　如出现粒细胞缺乏或肝炎的症状和体征，应停止用药。

　　严重副作用为血液系统异常，因此，在治疗开始后应定期检查血象。

　　四、用药禁忌

　　对本品过敏者禁用。

　　孕妇及哺乳期妇女、结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症者、甲状腺癌患者禁用。

　　外周血白细胞数偏低、对硫脲类药物过敏、肝功能异常患者慎用。

　　五、药物相互作用

　　1.与有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大作用的药物合用需注意，如磺胺类、保泰松、巴比妥类、磺酰脲类等。

　　2.在用本品前避免服用碘剂。

　　3.使抗凝药作用降低。