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顺铂的使用说明书

　　癌症是一种非常可怕的疾病，现在人们谈癌色变就是因为癌症带走了非常多患者的生命，可以说是死亡率最高的疾病之一。

　　临床上虽然没有彻底能够治愈癌症的药物，但是缓解癌症所带来的病痛，还是有一些药物能够做到的。

　　有不少癌症患者在服用顺铂，那么它到底是怎样的药物呢？

　　顺铂为橙黄色或黄色结晶性粉末。

　　熔点268-272℃(分解)。

　　微溶于水，易溶于二甲基甲酰胺。

　　在水溶液中可逐渐转化成反式和水解。

　　临床用于卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、恶性淋巴瘤、头颈部鳞癌、甲状腺癌及成骨肉瘤等多种实体肿瘤均能显示疗效。

　　合成方法

　　由四氯铂酸钾与氯化铵、氨水络合制得。

　　用途

　　该品能与DNA结合，引起交叉联结，从而破坏DNA的功能，并抑制细胞有丝分裂，为一种细胞非特异性药物。

　　该品抗瘤谱较广，用于头颈部鳞癌;卵巢癌;胚胞性癌;精原性细胞瘤;肺癌;甲状腺癌;淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤等。

　　性状

　　本品为亮黄色至橙黄色的结晶性粉末;无臭。

　　本品在二甲基亚砜中易溶，在二甲基甲酰胺中略溶，在水中微溶，在乙醇中不溶。

　　鉴别

　　(1)取本品约5mg，加硫酸1ml后，即显灰绿色。

　　(2)在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

　　(3)取本品，加0.9%氯化钠溶液制成每1ml中约含1mg的溶液，照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录ⅣA)测定，在301nm的波长处有最大吸收，在247nm的波长处有最小吸收。

　　(4)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》297图)一致。

顺铂说明书

　　【别名】 氯氨铂;顺铂;顺-双氯双氨络铂 , 双氯双氨络铂,威力顺铂,顺式铂,氨氯铂,锡铂, 顺氯氨铂

　　 【外文名】Cisplatin,Cis-Platium, DDP, PDD,NSC-119875,Randa, Neoplatin, Platinol

　　 【适应症】

　　 抗瘤谱较广，临床用于治疗睾丸恶肿肿瘤，对胚胎瘤和精原细胞瘤均有较好效果，与常用药物无交叉耐药对卵巢癌、乳腺癌和膀胱癌有较好疗效。

　　对头颈部癌、肺癌、食管癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤软组织肉瘤和癌性胸腹水等也有定疗效。

　　与其他抗癌药联合应用效果好。

　　 【用量用法】

　　 1.一般剂量：每平方米体表面积20～30mg溶于等渗盐水200ml中静滴，连用3～5日（总量150mg），间隔3周再重复，可重复用药3～4疗程。

　　 2.高剂量：每平方米体表面积80～120mg，同时进行水化和利尿，每3周用药1次，可重复3～4次。

　　 3.胸腹腔注射：每次30～60mg，7～10日1次。

　　 【注意事项】

　　 1.消化道反应有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。

　　一般于注射后1～2小时发生，持续4～6小时或更长，停药2～3日后消失。

　　但也有少病人可持续1周以上。

　　 2.骨髓抑制：主要表现白细胞减少，发生于剂量超过1日每平方米体积100mg时，血小板减少相对较轻。

　　 3.听神经毒性与总剂量有关，表现耳鸣、耳聋、头昏，严重者可有不可逆的高频听力丧失。

　　 4.肾脏毒性表现为血尿及肾功能损害，血清肌酐升高及清除率降低，与所用总量有关，常发生于治疗后7～14日之间。

　　 5.尚有人报告少数病人可出现心电图ST－T改变，肝功能损伤等。

　　 6.有以下情况时应停用本品： (1)白细胞低于3500／μl； (2)血小板低于7．5万／μl； (3)持续性恶心呕吐； (4)早期肾脏毒性如尿中白细胞10／高倍视野、红细胞5／高倍视野或管型5／高倍视野以上者； (5)血清肌酐超过1．5mg／日者； (6)既往患过肾肝疾患、肾功能不好及患过中耳炎的病人。

　　 7.为了减轻毒性反应，用药期间应多饮水或输液，强迫利尿；药先给甲氧氯普胺（胃复安）和氯丙嗪等减轻消化道反应；经常检查血、尿、肝、肾功能及听力。

　　 8.过敏反应发生快，如有的病人仅在用药几分钟后出现面部水肿、哮鸣、心动过速和低血压。

　　 9.本品具有诱变性、致畸性和可能的致癌性。

　　 【规格】 注射用顺铂：每支10mg、20mg。