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牙齿异常症状诊断鉴别标准

　　牙齿异常症状诊断鉴别通常是牙齿萌出异常和牙齿数目异常，还包括牙齿结构异常和形态异常，需要通过牙科的检查来确诊。

　　1、牙齿萌出异常：牙齿异常会导致牙齿出现疼痛的症状，有些孩子在牙齿萌出的时候常常会有乳牙滞留，影响了恒牙正常的生长，导致牙齿生长歪斜或者是肿胀和疼痛，如果早期出现了牙齿缺失或者受到外伤，也会导致牙齿萌出的时候异常和困难；

　　2、牙齿数目异常：正常情况下人有20颗乳牙，恒牙一般有28颗到32颗，32颗说明有4颗智齿，如果牙齿的数目偏少属于牙齿缺失的症状，如果牙齿的数目偏多，有可能是出现了多生牙或者是牙瘤；

　　3、牙齿结构异常：牙齿异常还包括牙齿结构异常，比如出现了牙釉质发育不全，或者是牙本质发育不良，其中还包括四环素染色牙，主要是牙齿在发育过程当中牙基底出现了钙化，或者是其他因素影响；

　　4、形态异常：牙齿异常也包括牙齿形态异常，比如牙齿比较尖或者是有小牙畸形以及弯曲牙等症状，有时候也会有牙齿生长歪斜。

牙齿龋坏如何判断

　　为了让大家更加清晰的了解牙齿龋坏的相关情况，下面我先给大家介绍一下牙齿龋坏的五种阶段。

　　每一种牙齿龋坏情况对应的治疗方法也是不一样的。

　　所以，口腔医生会先检查你牙齿的龋坏的具体情况再针对性地给你治疗。

　　1、浅龋

　　龋损在牙釉质或根面牙骨质层内，患者一般无明显自觉症状，多数是在常规检查时发现。

　　2、中龋

　　病变的前沿位于牙本质的浅层，临床检查可以看到或探到明显的龋洞，或在X线照相时发现。

　　患者多有自觉症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入洞内引起一过性敏感症状。

　　3、深龋

　　病变进展到牙本质深层，临床上可观察到明显的龋洞，很深，接近髓腔。

　　患者有明显与冷热酸甜刺激后的敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状。

　　4、根龋

　　当牙龈退缩，根面暴露，牙根表面发生的龋齿称为根龋，也称根面龋。

　　5、猛性龋

　　短期内（6-12个月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋；病变呈现急性龋的特征；多数发生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。

　　鉴于此类病变过程异常迅猛，临床上称为猛性龋或猖獗龋。

　　牙齿龋坏怎么治疗？

　　我们牙齿最外层牙釉质质地是坚硬的，当最外层牙釉质出现问题的时候是不会感到疼痛的。

　　但是中间牙本质可以感受疼痛，但是人能适应疲敝这些感觉，牙齿最里层是最敏感的牙神经，如果牙神经出现问题。

　　一受到刺激就会疼痛。

　　下面我们就根据牙齿龋坏的五个不同阶段来谈谈合适的治疗方法。

　　1、浅龋、中龋阶段

　　当蛀牙的病变只是到达牙釉质层或牙本质层时，叫龋坏，一般可以一次补好，有时也可能需要安抚治疗一次，两次补好，即一般意义上的补牙。

　　深龋未至牙髓炎时，也可以一次补牙完成。

　　所以当我们牙齿咬合面有黑线，大牙一般最常见，说明开始蛀牙了，牙釉质被细菌龋坏，但不痛不痒，会出现窝沟龋得及时补牙，而不是去洗牙。

　　牙齿出现小黑洞，说明引起中度蛀牙，细菌腐蚀来到牙本质，伴随着牙齿敏感，黑色腐败物质其实就是细菌的产物，这时候还可以再补牙。

　　2、深龋至牙髓炎阶段

　　牙齿超过一半烂掉，说明已经重度蛀牙，细菌伤及牙髓牙神经，还伴随着剧烈疼痛，牙神经病变这时要根管治疗处理，挽救伤痕累累的牙齿。

　　也就是说若深龋至牙髓炎时，或者牙髓炎进一步病变深入到牙齿根部及根周组织，出现根尖周炎时，一般的补牙则无法奏效，需要进行根管治疗。

　　牙齿龋坏要趁早补上补上的原因

　　1、如果患了蛀牙（龋病）就应尽可能地早修补，因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。

　　2、若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感；当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重；当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎，牙齿脱落缺失。

　　牙齿的龋坏、缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，进而影响身体健康。

　　3、牙齿形态、色泽将直接影响面部的美观，尤其是前牙缺损，补牙能恢复牙齿的自然形态和美观，消除人们的因缺牙造成的自卑心理。

　　4、当牙齿龋坏后，及早补牙的好处，患者会出现自发性、阵发性疼痛，患牙遇到冷热刺激时会异常敏感，严重影响患者的日常生活和饮食，而补牙能够终止龋病的进一步发展，消除龋齿导致的疼痛症状，解除患者的痛苦。

　　当我们出现牙齿龋坏的时候，要尽早去治疗，错过了最佳治疗时机，牙齿龋坏严重的时候，自己承受的疼痛加剧，牙齿龋坏在可以补牙就治好的情况的时候花费是最少的。

　　拖到需要根管治疗了，诊疗费用更高。

　　对牙齿的损伤也更大。

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