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褥疮的护理问题及措施

　　褥疮护理做好局部的清洁干爽、大小便、口腔清洁等工作。

　　1、也干爽：褥疮一般是指长期卧床的患者不能活动，会导致局部出现糜烂溃疡，一定要保持身体部位的清洁，定期翻身，用温热水清洗局部，避免出现溃烂使病情加重。

　　2、大小便：褥疮平时要做好大小便的护理了，大小便失禁要定期检查，大小便了有粪便或者尿液沾在局部，要及时清理，保持清洁和卫生，长期待在有粪便的环境中或者粘到了腿部，都可能会导致褥疮发生。

　　3、口腔清洁：褥疮患者一般可以通过针管注射的方法，提高身体的营养，要定期清洗口腔，有条件可以用软毛刷刷牙，能减少口腔当中的细菌滋生。

　　褥疮患者平时要勤换洗被褥前处理尿渍和粪便，饮食上还要多吃一些有营养的流食，比如小米粥鸡蛋羹等，保持身体的营养，还要适当多做一些按摩，避免肌肉出现萎缩，如果局部出现了糜烂或者褥疮，要及时遵医嘱涂抹一些消炎类的药膏，涂抹比如红霉素，保持一个良好的家庭环境，可以放置一些花草，增加生机，也能使心情愉悦。

褥疮的护理及预防措施

　　 　　预防措施

　　 　　不让褥疮发生的要点

　　 　　避免长时间保持同一体位。

　　卧床时每隔2小时要变换体位，能够坐起时尽量取坐位。

　　坐位时要经常提腰、抬臀，做前倾活动。

　　 　　避免骨头突出部位受压

　　 　　用各种垫子减轻压迫。

　　 　　避免皮肤摩擦

　　 　　坐在床上，后背抬起超过30°时，身体易下滑，此时易发生摩擦，因此应抬高膝部。

　　 　　长者在床上改变体位或位置时操作不当也会导致皮肤摩擦，因此要注意用靠垫保持姿势稳定。

　　 　　上身抬起45°以上时，先将长者背部扳离靠背，调整靠垫和枕头的位置。

　　坐位时也不可疏忽，要时不时让长者变换姿势。

　　改换姿势时，抬起长者身体，减少长者与床单等的摩擦，防止皮肤擦伤。

　　 　　清洁

　　 　　除长者身体之外，睡衣、寝具也应保持清洁、干燥。

　　常扫除床上的垃圾颗粒。

　　 　　经常检查

　　 　　抚平床单、衣服的褶皱。

　　 　　使用软垫

　　 　　体质虚弱长者是褥疮高危人群，要尽早使用各种软垫，提早预防褥疮发生。

　　 　　保持干燥

　　 　　床上用具、被褥、床垫、床单等定期晒太阳或用其他方法保持干燥。

　　 　　经常按摩

　　 　　经常对压迫处进行按摩，促进血液循环。

　　 　　褥疮护理对策

　　 　　要经常检查长者皮肤，发现早期症状要及早通知医师，尽快采取对策，阻止褥疮形成和发展。

　　一般局部皮肤发红预示着褥疮开始形成，此时不要让皮肤破损，用垫子抬起或悬空发红处，减少压迫。

　　如果发生水疱，不要弄破，应减压并保持干燥、清洁。

　　只要不破，水疱会自然被吸收、干燥。

　　减压措施无效时要请医师，不要擅自使用药店的皮肤贴药。

　　对于发红处的按摩有效还是无效要由医师判断，不可擅自为之，以免情况恶化。

　　 　　注意：

　　 　　破溃化脓如果发绿，说明有绿脓杆菌感染，换药后的纱布和沾染上绿脓的敷料应全部烧毁，严防交叉感染。

　　有褥疮长者的房间要经常消毒，保持清洁。

　　照护者也应在操作前后严格洗手消毒。