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肩周炎是什么原因造成的怎么治疗

  肩周炎是什么原因造成的怎么治疗?对于这种比较常见的中老年人疾病,相信很多朋友都知道这种疾病主要是因为中老年人在生活没有多运动或者过度劳累导致的肩部酸痛。关于肩周炎是什么原因造成的怎么治疗以及肩周炎是什么原因造成的怎么治疗,肩周炎出现的原因,肩周炎是为什么导致的,肩周炎什么原因引起的,肩周炎是什么原因产生的等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:

肩周炎是什么原因造成的怎么治疗

肩周炎是什么原因造成的怎么治疗

  对于这种比较常见的中老年人疾病,相信很多朋友都知道这种疾病主要是因为中老年人在生活没有多运动或者过度劳累导致的肩部酸痛。

  一般肩周炎是发生在女性朋友的身上,你们你们从事家庭劳动,长期以来湿气是比较重的,如果你们没有适当的锻炼身体,去除体内的湿气就会引起肩周炎。

  肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。

  其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。

  因此随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,因而容易发生慢性劳损。

  肩周炎引起的原因有:肩部原因和肩外原因。

  肩部原因可见:

  ①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;

  ②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;

  ③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;

  ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

  肩外因素:颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  肩周炎是慢性病能逐渐好转而痊愈,治疗是以止痛、功能锻炼,促进关节功能恢复为原则,可以用理疗、热敷、按摩或推拿,可以帮助止痛,促进肩关节活动范围增加。

肩周炎是怎么引起的,怎么治疗好?

  朋友们,大家对“五十肩”这个词并不陌生,所谓的“五十肩”指的就是肩周炎,很多人都有或曾经历过它的困扰。

  肩部僵硬,根本就举不起来,如果用力举,肩部就非常的疼痛,感觉肩关节严重运动受限。

  什么是肩周炎?

  肩周炎,全称为肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

  本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

  如果得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。

  早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。

  肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。

  肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌萎缩 。

  肩周炎的表现

  1、肩部疼痛

  起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,钝痛或刀割样痛,且呈持续性。

  气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。

  当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛 。

  肩痛昼轻夜重为本病的一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧。

  若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

  2、肩关节活动受限

  肩关节向各个方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。

  随着病情的发展,由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连。

  肌力逐渐下降,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受到影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。

  3、怕冷

  患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩。

  即使在暑天,肩部也不能吹风。

  4、压痛

  多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等地方。

  5、肌肉痉挛与萎缩

    三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期会出现痉李,晚期可患上废用性肌萎缩。

  肩周炎的发病原因

  肩部原因:

  ①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行性病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

  ②长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

  ③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

  ④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

  肩外因素:

  颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  肩周炎发病机制

  肩关节前面观、后面观、侧面观

  完整的肩关节运动主要由四个关节完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节。

  肩周炎主要发生在盂肱关节,其由肱骨头及肩胛骨的关节盂组成。

  因肱骨头比肩胛骨的凹窝相对大很多,塑造了肩关节特殊的功能。

  •   活动度极大,可做多方面的活动,包括前举、后伸、侧抬及内外旋转;

  •   相对不稳定,且容易松脱。

  •   肌和肌腱:外层为三角肌,内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。

      联合肌腱和关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为肩袖或旋转肩袖。

      肱二头肌长头腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧道;肱二头肌短头起于喙突,经肱盂关节内前方到上臂。

      滑囊:

      有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。

      其炎症可与相邻的三角肌、冈上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。

      关节囊:

      慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内外黏连,从而产生疼痛和功能受限。

      后期黏连变得非常紧密,甚至与骨膜黏连,疼痛消失但功能障碍却难以消失

      肩肱关节的关节囊(前面观、后面观、额状切面)

      肩周炎的特点是当肩关节的疼痛与活动限制达到某种程度之后,就不再继续发展,并且疼痛逐渐减轻以致消失,关节的活动功能也逐渐恢复,但也有少部分不能完全恢复。

      肩周炎治疗

      (1)在肩周炎早期,患者的疼痛症状较重。

      功能障碍是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或用物理治疗方法除疼痛。

      急性期一般不宜过早采用推拿、按摩方法。

      (2)在肩周炎的冻结期,关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。

      治疗重点以恢复关节运动功能为目的采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。

      纪式筋骨贴传承人纪女士研究肩周炎理疗推拿按摩治疗几十余年,结合家族祖传经验,疗效显著。

      在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。

      除了被动运动之外,患者应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

      (3)在肩周炎恢复期,以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能。

      家庭训练

      1)  外展:拉伸肩关节囊下部。

      把前臂和肘部放在桌子上,前臂渐渐远离身体滑动,轻柔外展肩关节,当滑动到最大程度或感觉到轻微疼痛时停止,保持 5 秒。

      2)外旋:拉伸肩关节囊前部,站立位,屈时约 90°,手掌握住某固定物品保持不动,身体朝远离手掌的方向旋转,当旋转到最大程度或感觉到轻微疼痛时,停止转动,保持 5 秒。

      3)内旋:牵伸肩关节囊后部,站立位,手掌置于腰部,肘部支在某固定物品上,身体向肘部旋转,旋转过程中时部位置固定,双脚不动,当旋转到最大程度或感觉到轻微疼痛时,停止转动,保持 5 秒。

      4)摆臂运动:弯腰至上身与地面平行,患侧手臂自然下垂,健侧手可辅助,首先是前后方向的摆动,待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动,最后增加环绕动作,逐渐增加被摆动角度。

      5)爬墙运动:待肩关节外展达45°时,面对墙壁用双手或单手缓慢向上,使上肢尽量上举,然后再缓慢退下至原点,重复;而后,患侧面向墙,使上肢尽量外展。

      6)水平内收、外展运动:当肩关节上举达90°时,然后双十指交扣,掌心紧贴后脑勺,先向外扩展双臂,使肘部远离头面部,双臂,使上臂贴近头面部。

      7)拉环运动:如右图,利用活动拉环进行锻炼,双手分别拉住两个拉环,健侧手向下用力,使患侧手被动上举。

      8)毛巾运动:肩肱关节后伸达30°时,健侧上肢在上,患侧在下,双手在背后拉住一条毛巾。

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