大三阳的治疗方法有哪些药？所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。关于大三阳的治疗方法有哪些药以及大三阳的治疗方法有哪些药，大三阳的治疗方法有哪些呢，大三阳的治疗方法有哪些中药，大三阳有什么治疗方法，治疗大三阳最好的方法等问题，中华健康在线将为你整理以下的日常知识：

大三阳的治疗方法有哪些药

　　所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

　　大三阳的治疗方法有哪些？

　　大三阳的治疗应根据临床类型，病原学的不同型别采取不同的治疗措施，总的原则是以适当休息，合理营养为主，选择性使用药物为辅，应忌酒，防止过劳及避免应用损肝药物，用药要掌握宜简不宜繁。

　　目前已应用于临床的抗HBV核苷（酸）类药物有5种。

　　1、拉米夫定：拉米夫定可明显抑制HBVDNA水平。

　　慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。

　　失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能，延长生存期。

　　2、阿德福韦酯：慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBVDNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。

　　3、恩替卡韦：是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物。

　　长期随访研究结果表明，对达到病毒学应答者，继续治疗可保持较高的持续HBVDNA抑制效果，且恩替卡韦耐药率低，五年耐药发生率约为1.2%。

　　4、替比夫定：亦能强效抑制病毒，其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。

　　5、替诺福韦酯：替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似，但肾毒性较小，亦未发现耐药变异。

“大三阳”抗病毒药物主要有哪些

　　　　原则上说，“大三阳”者先进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。

　　保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人，但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢？答案是否定的。

　　 　　只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的病人才有可能取得良好的疗效。

　　因此，对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”，特别是通过垂直传播获得感染者，并不主张进行抗病毒治疗。

　　 　　目前，对“大三阳”病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等， 中药如苦参素等， 免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。

　　干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对“大三阳”病人一般首选干扰素治疗。

　　 　　当然，干扰素也存在着一定的不足，如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等，而且单一用药疗效不尽如人意，普通干扰素的HBeAg的血清转换率(俗称”大三阳“转为”小三阳)不到40%。

　　 　　现在又上市了一种新的干扰素——聚乙二醇干扰(α-2a)，疗效优于普通干扰素，使用起来较普通干扰素方便，只要一周一次。

　　抗病毒治疗的疗程一般最短要半年，可以根据治疗的结果在专业医生的指导下决定治疗方案和疗程。

　　 　　转氨酶高治疗时并不代表效果好 　　还需要说明的是，不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。

　　这一方面是目前所有药物本身的抗病毒疗效不是令人满意，另一方面，临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多，如劳累、休息不好、酒精、药物等。

　　 　　有其他肝胆疾病，如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等，其他系统的疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素容易被误认为肝炎活动所引起，而导致抗病毒疗效差。

　　因此，在抗病毒治疗前一定要注意鉴别。

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