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室上速心电图特点口诀

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室上速心电图特点口诀

室上速心电图特点口诀

  室上速全称阵发性室上性心动过速,其心电图特征以心率加快、QRS波、P波逆行和突然起动为主。

  心电图检查时发现心率加快,超过正常值,每分钟有130多次,甚至有200多次,大多数病人的心率为每分钟150-250次。

  虽然心率较快,但节奏规律。

  大多数室上性心动过速患者心电图显示窄的QRS波,也有部分患者表现出较宽的QRS波,QRR波间较规律性,可以与房颤的不规律波进行鉴别。

  一般QRS波的波形和时间均正常,QRS波形在室内出现差异性传导或原有束支传导阻滞时会出现异常表现。

  室上速心电图显示为逆行性P波,QRS波则为P波逆传。

  IIIII、AVF导反,且与QRS波间保持一定关系的P波与QRS波段可同时隐藏于QRS波段或QRS端点。

  一般是在房性期前收缩触发,此时下传的PR间期期会明显延长,然后出现心动过速。

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    1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。

    2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格。

    3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格。

    4、心房颤动:所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规律,也就是乱七八糟,就可以。

    5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)。

    6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)。

    7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波。

    8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波。

    9、典型心肌缺血:V456的ST段下移。

    10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1-V6;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

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