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白喉初期症状图片

　　白喉属于比较常见的呼吸道疾病，初期症状主要表现为声音嘶哑，身体发热，并且会伴随着咳嗽感。

　　1、声音嘶哑：白喉症状比较轻的情况下，可能会导致扁桃体产生明显的红肿，并且局部还会产生点状或者小片状的假膜，引起说话的声音产生明显的嘶哑。

　　2、发热：有部分的人群可能还会导致身体产生轻微的发热，并且会导致全身有一定的症状，会引起恶心呕吐以及头痛头晕等临床症状。

　　3、咳嗽感：白喉很可能还会对咽喉黏膜组织带来一定的刺激，有部分的人群会引起轻微咳嗽的症状，并且经过用药治疗，效果并不是特别好。

　　白喉不及时通过合适的方式进行治疗，很可能就会导致严重型病变，可能会导致颈部的淋巴结肿大，口腔里面散发出明显的臭味，口腔的黏膜组织受到损害，并且还会伴随着心脏扩大、心律失常以及血压下降等症状。

　　白喉应该尽快到专业的医疗机构，通过做血象检查，用来了解白细胞计数的情况，也可以通过做细菌学检查，主要包括咽、鼻黏膜拭子涂片，奈瑟或庞氏染色镜检查。

白喉是什么疾病？

　　　　概述

　　　　白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。

　　临床特征为咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。

　　由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状，严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。

　　本病呈世界性分布，四季均可发病，以秋季冬季较多。

　　　　病因

　　　　（一）传染源：白喉杆菌是严格寄生于人的细菌，传染原为病人和带菌者。

　　　　（二）传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播。

　　　　（三）人群易感性：普遍易感，易感性的高低取决于体内抗毒素的量。

　　　　症状

　　　　潜伏期1～7天，一般为2～4天。

　　根据假膜所在部位及中毒症状轻重，分为下列类型：

　　　　（一）咽白喉：最常见，占发病人数的80%左右。

　　　　1．无假膜的咽白喉：白喉流行时，部分患者仅有上呼吸道症状如咽痛，全身中毒症状较轻。

　　咽部只有轻度炎症。

　　扁桃体可肿大，但无假膜形成。

　　　　2．局限性咽白喉。

　　　　（1）扁桃体白喉：假膜局限于一侧或双侧扁桃体。

　　起病徐缓，自觉症状轻和中度发热，全身不适，疲乏，食欲不振及轻度咽痛。

　　扁桃体充血、稍肿胀，假膜初呈点状后融合成片。

　　颌下淋巴结可肿大，微痛。

　　　　（2）咽门白喉。

　　　　3．播散咽白喉。

　　　　4．中毒型咽白喉，如不及时治疗，病死率极高。

　　　　（二）喉白喉：喉白喉约占20%左右。

　　少数为原发性，约3/4 为咽白喉向下蔓延而成。

　　原发性喉白喉由于毒素吸收少，全身中毒症状并不严重。

　　表现为粗糙的干咳，声音嘶哑、甚至失声，呼吸急促。

　　严重者可出现紫绀，刀可因窒息而死亡。

　　　　检查

　　　　1．血象：白细胞增高。

　　　　2．咽拭子涂片及培养。

　　　　3．亚碲酸钾快速诊断法。

　　　　治疗

　　　　1．脱敏法：每20分钟注射抗毒素一次，每次注射后观察反应，如有全身性反应，下次注射须延至30分钟后，剂量不变。

　　在注射抗毒素前，必须准备好肾上腺素、氢化考地松等抢救药品。

　　　　2．抗生素：青霉素为首选药物。

　　　　3．中医中药：辨证施治以养阴清肺汤为主（生地、玄参、白芍、丹皮、川贝母、甘草等）；抗白喉合剂用地黄、玄参、黄芩、连翘、麦冬、土牛膝根等，水煎服。

　　　　4．对症治疗：烦躁不安者可给适量安定、鲁米那。

　　中毒症状严重者可给予肾上腺皮质激素。

　　对Ⅰ、Ⅱ度喉梗阻者要密切观察病情，做好气管切开准备。

　　气管切开者要保持呼吸道通畅。