膝阳关的作用与功效

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膝阳关的作用与功效

　　膝阳关穴可缓解膝髌肿痛、腘筋挛急，小腿麻木等病症，具有祛除风湿、止痛的功效。

　　膝阳关穴的位置：正坐屈膝时，在膝盖外侧有一个凹陷点，就是膝阳关穴。

　　(即：在膝外侧，当股骨外上髁上方的凹陷处)。

　　膝阳关穴的功效与作用：

　　1、缓解治疗膝膑肿痛，腘筋挛急，小腿麻木等病症。

　　2、按摩膝阳关穴的功效：利关节、祛风湿、止痛。

　　膝阳关穴的配伍功效：

　　1、膝阳关穴配环跳穴、承筋穴：治胫痹不仁;

　　2、膝阳关穴配血海穴、膝关穴、犊鼻穴、丰隆穴、曲池穴、合谷穴：治膝关节炎。

　　膝阳关穴的疗法及注意事项

　　1、【膝阳关穴的疗法原则】：寒则泻之或点刺出血或灸，热则补之或水针。

　　2、【膝阳关穴的日常保健】

　　(1)、常常练习下蹲动作，可以减轻关节疼痛症状。

　　(2)、按摩犊鼻穴、阳陵泉穴、膝阳关穴、足三里穴，每穴各1-3分钟。

　　(3)、针对症状：膝关节疼痛、发凉、僵硬、屈伸不利等。

　　3、【膝阳关穴的针灸疗法】：直刺膝阳关穴0.8-1.0寸，局部酸胀，可扩散至膝部盒大腿外侧。

　　4、【膝阳关穴的艾灸疗法】：艾柱灸或温针灸膝阳关穴3-5壮，艾条灸膝阳关穴10-20分钟。

　　膝阳关穴的临床应用

　　扭伤

　　1、主穴：阿是穴膝眼膝阳关梁丘

　　2、配穴：疼痛较重者配合谷、太冲;瘀血肿胀甚者配血海、三阴交。

　　3、方义：扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗时取扭伤部位穴位为主，以疏通经络，散除局部的气息壅滞，达到“通则不痛”的效果。

寒府简介

1 拼音

　　 hán fǔ

2 概述

　　寒府：①指膝阳关穴。

　　②指寒气所聚之处。

3 经穴别名·寒府

　　寒府为经穴别名，即膝阳关[1]。

　　《黄帝内经素问·骨空论》：“鼠瘘寒热，还刺寒府，寒府在附膝外解营。

　　”马莳注：“阳关为寒府也。

　　”位于膝外骨间，股骨外上髁上方凹陷处，是寒气喜中之处，故名寒府[1]。

穴位膝阳关汉语拼音 Xiyangguan 罗马拼音 Hsiyangkuan 美国英译名 Knee Yang Pass 各

　　国

　　代

　　号中国 GB33 日本 33 法

　　国莫兰特氏 VB33 富耶氏德国 G33 英国 G33 美国 GB33

　　膝阳关为经穴名（Xīyángguān GB33）[2][3]。

　　出《针灸甲乙经》。

　　原名阳关[2]。

　　《备急千金要方》名关阳[2]。

　　《针灸大全》名足阳关[2]。

　　近称膝阳关[2]。

　　别名寒府、阳陵、关陵，属足少阳胆经[3][2]。

　　膝即膝部，阳为阴之对，指外侧，关即机关，指膝关节，此穴在膝关节外侧，故名膝阳关[3]。

　　膝阳关主治膝、腿等疾患：如膝胫疼痛，屈伸不利，风寒湿痹，肌肤不仁，鹤膝风，脚气，膝腘肿痛挛急，小腿麻木，半身不遂，膝髌肿痛挛急，现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪，膝关节及其周围软组织炎，膝肿痛，膝关节炎，股外侧皮神经麻痹，坐骨神经痛等。

3.1 膝阳关穴的别名

　　寒府（《黄帝内经素问·骨空论》张介宾注），足阳关（《针灸大全》），关阳（《备急千金要方》），关陵（《备急千金要方》），阳陵（《针灸大全》）。

3.2 出处

　　《针灸甲乙经》：阳关，在阳陵泉上三寸，犊鼻外陷者中。

3.3 穴名解

　　膝即膝部，阳为阴之对，指外侧，关即机关，指膝关节，此穴在膝关节外侧，故名膝阳关[3]。

　　阳，指人体的外侧。

　　关，关键之处。

　　此穴在股骨外上髁后方，当膝关节外侧，下肢之阳侧，故名膝阳关。

　　称“膝”者，是区别于腰阳关而言。

　　[4]

3.4 所属部位

　　膝关节[5]

3.5 膝阳关穴的定位

　　标准定位：膝阳关在膝外侧，当阳陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷处[6]。

　　膝阳关位于膝部，股骨外上髁后上缘，股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。

　　正坐屈膝取穴[3]。

　　膝阳关位于膝外侧，阳陵泉穴上3寸，股骨外上髁之边缘处[2]。

　　另说在阳陵泉穴上5寸（《千金翼方》）、2寸（《针灸资生经》）；“在膝眼旁一寸”（《针灸集成》）[2]。

　　膝阳关穴在足少阳胆经的位置

　　膝阳关穴在膝关节的位置

　　膝阳关穴在膝关节的位置（肌肉）

　　膝阳关穴在膝关节的位置（骨骼、神经血管）

3.6 膝阳关穴的取法

　　膝阳关位于膝部，股骨外上髁后上缘，股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。

　　正坐屈膝取穴[3]。

　　正坐屈膝或仰卧位，阳陵泉直上，股骨外上髁的上方凹陷处取穴。

　　侧卧位，在阳陵泉直上3寸，股骨外上髁的上方凹陷中取穴[7]。

3.7 膝阳关穴穴位解剖

　　膝阳关穴下皮肤、皮下组织、阔筋膜、髂胫束、股外侧肌、股中间肌。

　　有膝上外侧动、静脉。

　　分布有股外侧皮神经末支。

　　皮肤由股外侧皮神经分布。

　　皮下组织内有膝上外侧动、静脉。

3.7.1 层次解剖

　　皮肤→皮下组织→髂胫束后缘→腓肠肌外侧头前方[3]。

　　皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头[8]。

3.7.2 穴区神经、血管

　　浅层有股外侧皮神经和股后皮神经分布；深层有坐骨神经肌支和膝上外侧动脉分布[8]。

　　布有股外侧皮神经末支和膝上外侧动、静脉[2]。

3.8 膝阳关穴的功效与作用

　　膝阳关有疏风散寒、舒筋活血的作用[3]。

　　膝阳关具有疏利关节，祛风化湿的功效。

　　膝阳关是治疗膝部肿痛的常用穴，有舒筋利节、温经散寒之功，治风痹膝痛不可屈伸，取此以通关节也[4]。

3.9 膝阳关穴主治病证

　　膝阳关主治膝、腿等疾患：如膝胫疼痛、屈伸不利、风寒湿痹、肌肤不仁、鹤膝风、脚气等[3]。

　　膝阳关穴主治膝腘肿痛挛急、小腿麻木[8]。

　　膝阳关穴主治经脉病：半身不遂，膝髌肿痛挛急，小腿麻木，鹤膝风，脚气。

　　现代又多用膝阳关治疗下肢瘫痪、膝关节及其周围软组织炎等[3]。

　　膝阳关主治膝肿痛，腘筋挛急、小腿麻木，膝关节炎，下肢瘫痪等[2]。

　　 1.运动系统疾病：膝关节炎，下肢瘫痪，膝关节及周围软组织疾患，脚气；

　　 2.精神神经系统疾病：股外侧皮神经麻痹，坐骨神经痛。

3.10 刺灸法

3.10.1 刺法

　　直刺0.5～1寸[2]。

　　直刺0.8～1寸[8]。

　　直刺1～1.5寸[3][7]，局部有胀重感[7]。

3.10.2 灸法

　　可灸[3][7]。

　　艾条灸5～10分钟[2]。

　　艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

3.11 膝阳关穴的配伍

　　膝阳关配膝眼、阳陵泉，有利关节，通筋脉的作用，主治膝关节炎。

　　膝阳关配内膝眼、犊鼻、阳陵泉、足三里、梁丘，治膝关节肿痛[7]。

　　膝阳关配委中、承山，有舒筋活络的作用，主治腘筋挛急。

　　膝阳关配委中、承筋、承山、昆仑，治腘筋挛急[7]。

3.12 文献摘要

　　《针灸甲乙经》：膝外廉痛，不可屈伸，胫痹不仁，膝阳关主之。

　　《备急千金要方》：梁丘、曲泉、阳关主筋挛，膝不得屈伸，不可以行。

　　《备急千金要方》：阳关、环跳、承筋，主胫痹不仁。

　　《铜人腧穴针灸图经》：治膝外痛不可屈伸，风痹不仁。

　　《类经图翼》：主治风痹不仁，股膝冷痛，不可屈伸。

3.13 膝阳关穴研究进展

3.13.1 治疗肱骨外上髁炎

　　患者取坐位或卧位，令其膝关节屈曲。

　　取膝阳关，局部常规消毒后，用1.5寸长毫针迅速针人皮下，由浅入深直刺约1寸。

　　得气后，拇指向前，示指向后大幅度捻针3～5次，继而施行紧按慢提手法，待患者针刺部位上下出现热感后，留针30 min。

　　每日1次，5次为一疗程。

　　治疗时单侧肘痛，取刺同侧穴；双侧肘痛，取刺双侧穴。

　　在留针期间，让患者患肢适当地配合上举，用力握拳，旋转前臂，屈伸肘关节及揉按痛点，以助提高和观察疗效。

　　共治疗120例，显效90例，有效21例，无效9例，总有效率为92.5%。

　　[7]