心浊音界正常范围表格
？心浊音界是一种很常见的检查项目
，当人们感觉到自己心脏不太舒服的时候就会去做这项检查
，为的就是查明引起心脏病变的原因和具体的病情状况
，对于心浊音界正常范围就是在9-10cm左右
，要是超出太多就说明自己的心脏有问题
，需要去做进一步的检查
，才可以明确引起的病因
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心浊音界正常范围表格

　　心浊音界是一种很常见的检查项目
，当人们感觉到自己心脏不太舒服的时候就会去做这项检查
，为的就是查明引起心脏病变的原因和具体的病情状况
，对于心浊音界正常范围就是在9-10cm左右
，要是超出太多就说明自己的心脏有问题
，需要去做进一步的检查
，才可以明确引起的病因
。

　　正常人心脏左界在第二肋间几乎与胸骨左缘一致
，第三肋间以下心界逐渐形成一个向外凸起的弧形
，在第五肋间处距前正中线最远
。

　　右界除第四肋间处稍偏离胸骨右缘外
，其余各肋间几乎与胸骨右缘一致
。

　　正常心脏第五肋间相对浊音界与前正中线的距离为7～9cm（左锁骨中线距前正中线为8～10cm）
。

　　心脏左界第二肋间处相当于肺动脉段
，第三肋间为左心耳
，第四
、
五肋间为左心室
。

　　右界第二肋间相当于升主动脉和上腔静脉
，第三肋间以下为右心房
。

　　心上界相当于第三肋骨前端下缘水平
，第二肋间以上又称心底部浊音区
，相当于主动脉
、
肺动脉段
。

　　主动脉与左心室交接处向内凹陷
，称为心腰
。

　　心下界由右心室及左心室心尖部组成
。

　　1.心脏病变

　　（1）左心室增大
：
心左界向左下扩大
，心腰加深接近直角
，使心脏浊音区呈靴形
，或称"主动脉型".此情况可见于主动脉瓣关闭不全
、
高血压性心脏病等
。

　　（2）右心室增大
：
轻度增大时仅心脏绝对浊音界增大
，相对浊音界增大不明显
。

　　显著性增大时
，相对浊音界向两侧扩大
，但由于心脏同时沿长轴发生顺钟向转位
，因此向左增大较显著
。

　　常见于肺源性心脏病等
。

　　（3）左
、
右心室增大
：
心浊音界向两侧扩大
，且左界向左下扩大
，呈普大型
。

　　常见于扩张型心肌病
、
重症心肌炎
、
全心衰竭
。

　　（4）左心房增大
：
左心房显著增大时
，胸骨左缘第三肋间心浊音界向外扩大
，使心腰部消失甚或膨出
。

　　二尖瓣狭窄时
，左心房及肺动脉均扩大
，心腰部饱满或膨出
，心脏浊音界的外形成为梨形
，或称"二尖瓣型".

　　（5）主动脉扩张或升主动脉瘤
：
第一
、
二肋间心浊音区增宽
，常伴收缩期搏动
。

　　（6）心包积液
：
心包积液达一定量时
，心脏浊音界向两侧扩大
，其相对浊音区与绝对浊音区几乎相同
，坐位时呈三角烧瓶形
。

　　但患者取仰卧位时
，心底部浊音区明显增宽
，心尖部浊音区可变小
。

　　这种心脏浊音界随体位改变而变化的特点
，是鉴别心包积液还是全心扩大的要点之一
。

心浊音界的正常

　　正常人心脏左界在第二肋间几乎与胸骨左缘一致
，第三肋间以下心界逐渐形成一个向外凸起的弧形
，在第五肋间处距前正中线最远
。

　　右界除第四肋间处稍偏离胸骨右缘外
，其余各肋间几乎与胸骨右缘一致
。

　　正常心脏第五肋间相对浊音界与前正中线的距离为7～9cm（左锁骨中线距前正中线为8～10cm）
。