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消融手术是怎么回事,消融术是什么意思

  消融手术是怎么回事?消溶术就是常说的射频消融术,在临床上能治疗的疾病类型有很多,例如心房扑动、房室折返型心动过速、早搏等。关于消融手术是怎么回事以及消融手术是怎么回事,消融术是什么意思,消溶手术是怎样的手术,心脏消溶术是怎么回事,做消溶手术有危险吗等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:

消融手术是怎么回事

消融手术是怎么回事

  消溶术就是常说的射频消融术,在临床上能治疗的疾病类型有很多,例如心房扑动、房室折返型心动过速、早搏等。

  消溶术不同于一般的治疗手段,专业性的技术对于很多患者而言,在理解上都会存在很大的问题,搞清楚治疗原理,有利于我们更好的使用。

  那么,消溶术是怎么回事?下面咱们就来看看吧。

  手术简介

  心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

  经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。

  射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。

  基本设备包括X光机、射频消融仪及心内电生理检查仪器。

  手术适应证

  一、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性旁路,导管射频将旁路切断,心动过速或预激波将不再存在。

  二、房室结折返型心动过速:房室结形成双径路,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。

  三、心房扑动(房扑):房扑是心房存在大环路,电流在环路上不停地转圈,心房跳动250-350次/分,心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路,造成双向电流阻滞,从而根治房扑。

  四、房性心动过速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的兴奋点或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位兴奋点或折返环,进行消融得到根治。

  五、室性期前收缩(早搏):主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室兴奋灶引起;标测到异位兴奋灶消融,室早即可消失。

  六、室性心动过速(室速):包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。

  特发性室速常见于心脏结构和功能正常人群,没有器质性心脏病证据,但心动过速频繁发作可引起心动过速性心肌病;其发生是由在右或左心室流出道及左心室间隔上的一个兴奋灶快速发放电流,导致心动过速。

  通过导管找到兴奋灶,发放射频电流消融,室速可以治愈。

  束支折返性室速和疤痕性室速多见于扩心病、冠心病和先心病外科手术后等器质性心脏病患者,病人发作时可以出现晕厥、抽搐,往往需紧急抢救。

  束支折返性室速是电流在心脏的左、右传导束支及左、右心室之间折返环路(转圈),导管电极找到并发放射频电流阻断环路;疤痕性室速是由于心脏纤维疤痕组织间的存活心肌细胞产生的折返环路,发放射频电流阻断环路,心动过速同样得到根治。

  导管射频消融可以根治室速而不能根治心脏病;消融不成功或室速发作有生命危险时,需植入心脏埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。

  七、心房颤动(房颤):房颤是最常见的持续性心律失常,研究发现房颤的触发是因为与心房相连的大静脉上的心肌袖发放快速电冲动,另外房颤的持续与心房自身重构也有关。

  采用导管电极在环肺静脉口消融,形成大静脉与心房的电隔离,或加上在心房内的某些线形消融,可以达到根治房颤目的。

什么是消融术?

  消融术可以治疗心脏病,将特殊的电极管插入心脏中需要治疗的地方,通过释放电流刺激心肌而阻滞心脏发生的异常心跳,使心脏恢复正常的功能作用。

  

  1、热效应:利用超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也叫消融。

  从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。

  2.空化效应:使肿瘤细胞发生机械性破坏。

  3.免疫效应:坏死的肿瘤组织,同时能起到刺激机体免疫的作用。

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