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培哚普利叔丁胺片的作用与功效

  培哚普利叔丁胺片的作用与功效?生活当中大家对药物方面都不是很了解,以至于用错药或医生给我们开出药物后,不知道这种药物的治疗特性,培哚普利叔丁胺片的主要作用是可以刺激肾上腺的分泌,同时对血管的扩张和神经系统有着很好的调节作用,但是因为病情的特殊性,不能乱用,需要咨询医生后对症用药。关于培哚普利叔丁胺片的作用与功效以及培哚普利叔丁胺片的作用与功效,培哚普利叔丁胺片属于哪类降压药,培哚普利叔丁胺片的副作用,培哚普利叔丁胺片可以长期吃吗,培哚普利叔丁胺片饭前吃还是饭后吃等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:

培哚普利叔丁胺片的作用与功效

培哚普利叔丁胺片的作用与功效

  生活当中大家对药物方面都不是很了解,以至于用错药或医生给我们开出药物后,不知道这种药物的治疗特性,培哚普利叔丁胺片的主要作用是可以刺激肾上腺的分泌,同时对血管的扩张和神经系统有着很好的调节作用,但是因为病情的特殊性,不能乱用,需要咨询医生后对症用药。

  药理作用药学特性:血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利星一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。

  血管紧张素转换酶可将血管紧张素转化为血管紧张素‖。

  血管紧张素‖具有明显的缩血管作用,并可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。

  培哚普利可导致:

  1醛固酮分泌减少;

  2由于缺少醛固酮的副反馈,肾素活性增高;

  3长期服用,总外围动脉阻力降低,且优先作用于肌肉和肾脏血流,不伴有钠和液体潴留或反射性心动过速。

  与所有的转化酶抑制剂相同,培哚普利抑制强烈肽类血管扩张物质—缓激肽降解为无活性的肽类。

  对于低肾素水平或正常肾素水平的患者,培哚普利均能降低血压。

  培哚普利以其活性成分培哚普利拉发生作用,其他代谢产物无活性。

  抗高血压作用的特点:培哚普利可用于治疗各种程度的高血压:轻度,中度,或重度。

  降低卧位和立位的收缩压和舒张压。

  服用单一剂量后,4-6小时出现最大降压作用,而且持续24小时以上。

  24小时后残留的转换酶抑制作用仍然很高(接近80%)。

  对于有效的患者,治疗1个月后血压可恢复正常化,而且不产生耐药性。

  停止治疗后,不引起血压反跳。

  培哚普利有血管扩张作用。

  恢复大动脉弹性并降低左室肥厚。

  必要时与噻嗪类利尿剂合用可产生协同作用。

  转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂合用可以减少单独服用利尿剂引起的低血钾的危险性。

  治疗心力衰竭:三顶对慢性心衰的研究显示,和其他同类药物比较,培哚普利降低血压更为缓和,极少发生突然性血压下降。

  心衰的血流动力学作用机制。

  培哚普利降低心脏负荷:

  1可能通过改变前列腺素的代谢,扩张静脉,降低前负荷;

  2降低总外周血管阻力,降低后负荷。

  对心衰病人的研究显示:

  1降低左室和右室的充盈压;

  2降降低总外围血管阻力;

  3增加心输出量和提高心脏指数;4增加局部肌肉血流;5提高运动耐力。

培哚普利片说明书

    培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。

  主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

  下面是我整理的培哚普利片 说明书 ,欢迎阅读。

    培哚普利片商品介绍

     通用名:培哚普利片

  

     生产厂家: Les Laboratoires Servier Industrie(法国)

  

     批准文号:H20100716

  

     药品规格:4mg*10片

  

     药品价格:¥35元

     培哚普利片说明书

     【通用名称】培哚普利片

  

     【商品名称】培哚普利片(雅施达)

  

     【英文名称】PerindoprilTablets

  

     【拼音全码】PeiDuoPuLiPian(YaShiDa)

  

     【主要成份】化学名称:培哚普利叔丁胺盐,(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。

  

     分子式:C19H32N2O5·C4H11N

  

     分子量:441.6

  

     【性状】培哚普利片(雅施达)为绿色圆形片,两面均有刻痕。

  

     【适应症/功能主治】培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。

  主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

  

     【规格型号】4mg*10s

  

     【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

  培哚普利每天服用一次。

  1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天,早晨一次服用。

  根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至大剂量8mg/天。

  如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。

  2、已使用利尿剂治疗的高血压患者:(1)开始治疗之前三天,停止服用利尿剂。

  如果必要,以后可以再次加服利尿剂。

  (2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。

  在治疗之前和治疗开始的初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。

  3、老年人(参阅:注意事项)由小剂量(2mg/天,早晨服药)开始治疗,如果必要,一个月之后,增加至4mg/天。

  假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成,必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅:下表)。

  肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能,肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄,体重和性别修正,用公式计算:(140-年龄)*体重/0.814。

  

     【不良反应】1.头痛,疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2.体位性或非体位性血压(参阅:注意事项);3.少数病例皮疹;4.胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5.已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性,但停药后干咳消失。

  如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;6.极少见:血管神经性水肿(参阅:警告)对实验指标的影响;7.血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。

  这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾衰患者;8.在肾小球肾病患者,ACE抑制剂可引起蛋白尿;9.高血钾,通常为一过性;10.已报道贫血(参阅:注意事项)发生服用ACE抑制剂治疗的特殊病人(肾移植,血液透析)。

  

     【禁忌】1.在下列情况下禁用培哚普利:①对培哚普利过敏;②与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;③妊娠的4至9个月;④.哺乳。

  2.在下列情况下不推荐使用培哚普利:①与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;②.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;③高血钾;④在妊娠的初三个月和哺乳期。

  

     【注意事项】对培哚普利片(雅施达)过敏者, 儿童 、孕妇、哺乳期妇女禁用;肾血管性高血压、手术、麻醉、肾功能不全者应小心地调整剂量。

  

     【儿童用药】尚不明确。

  

     【老年患者用药】开始治疗之前,应检查肾功能和血钾,起始剂量应根据血压变化进行调整,在有水钠丢失的病例则更应谨慎,以免引起血压突然下降。

  

     【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠初期的3个月不应使用培哚普利片。

  培哚普利禁止用于妊娠期的第4至9个月。

  由于尚无哺乳期使用培哚普利的有关信息,因此培哚普利片不推荐用于哺乳期的妇女,同时建议在哺乳期内尤其是护理新生儿或早产儿时,使用已知有较好的安全性的其他治疗。

  

     【药物相互作用】1保钾利尿剂(安体舒通,氨苯蝶啶,单独或联合),治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+保钾利尿剂),钾盐、高钾血症(可以致命,尤其在肾衰的病例,药物对血钾的升高具有协同作用)。

  除低血钾的患者,不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用。

  2锂:ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到毒性水平(减少锂的肾排泄)。

  如果必须使用ACE抑制剂,必须严密监测血锂水平并调整剂量。

  3雌二醇氮芥:血管神经性水肿的危险性增加。

  

     【药物过量】人类药物过量的资料较少。

  与血管紧张素转化酶抑制剂用药过挝有关的症状包括低血压、循环性休克、电解质紊乱、肾衰竭.换气过度、心动过速,心悸、心动过缓、头昏眼花。

  焦虑和咳嗽。

  用药过量的推荐治疗 方法 是静脉输注0.9%的生理盐水。

  如果发生低血压,患者应保持在休克的体位。

  如有可能,可输注血管紧张素Ⅱ或考虑I静脉内注入儿茶酚胺治疗。

  培哚普利可以通过血液透析从体循环中排除。

  治疗无效的心动过缓患者需起搏器治疗。

  应该持续监测生命体征,血清电解质及肌酐浓度。

  

     【药理毒理】培哚普利是一种使血管紧张素I转化为血管紧张素II的酶(血管紧张素转化酶)的抑制剂。

  这种转化酶或激酶是一种肽链端解酶,它使血管紧张素I转化为收缩血管的血管紧张素Il,它还能使舒张血管的缓激|扶降解为没有活性的七肽。

  血管紧张素转化酶的抑制会导致血浆中的血管紧张素Ⅱ减少,这样可以导致血浆肾素活性增加(通过抑制肾素释放的负反馈作用)并减少醛固酮的分泌。

  因为血管紧张素转化酶使缓激肽失活,所以血管紧张寨转化酶拨抑制也能提高循环及局部激肽释放酶-激肽系统(因而前列腺素系统也披激活)的活性。

  

     【药代动力学】培哚普利是一种前体药物。

  27%口服的培哚普利以活性代谢物培哚普利拉的形式进入血流中。

  除了活性代谢产物培哚普利拉,培哚普利还产生了五种代谢物,都是无活性的。

  培哚普利拉在血浆中3-4小时达到峰浓度。

  

     【贮藏】密封。

  

     【包装】4mg*10s/盒。

  

     【有效期】36月

  

     【批准文号】H20100716

  

     【生产企业】LesLaboratoiresServierIndustrie(法国)

  

     培哚普利片(雅施达)的功效与作用培哚普利片(雅施达)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。

  主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。

     培哚普利片服用常见问题

     充血性心力衰竭是一种比较严重的疾病,充血性心力衰竭的危害很大。

  而培哚普利片是治疗充血性心力衰竭的良药,治疗效果很不错。

  那么,培哚普利片怎么服用呢?

  

     培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。

  培哚普利每天服用一次,4mg/次,或遵医嘱。

  培哚普利片的服用方法是:

  

     1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天,早晨一次服用。

  根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。

  如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。

  

     2、已使用利尿剂治疗的高血压患者:(1)开始治疗之前三天,停止服用利尿剂。

  如果必要,以后可以再次加服利尿剂。

  (2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。

  在治疗之前和治疗开始的最初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。

  

     3、老年人(参阅:注意事项):由小剂量(2mg/天,早晨服药)开始治疗,如果必要,一个月之后,增加至4mg/天。

  假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成,必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅:下表)。

  肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能,肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄,体重和性别修正,用Cockroft’公式计算:*Clcr=(140-年龄)×体重/0.814×血肌酐用:年表示年龄,千克表示体重,mmol/l表示血肌酐。

  该公式适用于成年男性,女性则乘以0.85予以修正。

  

     4、肾血管性高血压:建议起始剂量为2mg/天,此后按照患者血压反应调整剂量。

  应检查血肌酐和血钾,以便发现功能性肾功能不全的出现。

  (参阅:注意事项)

  

     5、肾功能不全时,培哚普利的剂量应按照肾功能不全的程度调整:如果肌酐清除率≥60ml/分,不需要调整剂量。

  如果30

  

     6、血液透析的高血压患者(Clcr<15ml/分):培哚普利是可以经透析被清除的(参阅警告:血液透析)。

  透析清除率是70ml/分。

  在透析当天给予2mg培哚普利。

  充血性心力衰竭:小剂量开始治疗,尤其以下病例:

  

     7、起始血压低或正常。

  

     8、肾衰。

  

     9、低钠血症,无论是否药物(利尿剂)引起。

  ACE抑制剂可与利尿剂合用,必要时还可以加用洋地黄苷。

  建议由每天早晨2mg开始治疗,同时监测血压。

  必要时增加至常规治疗剂量,即每天2-4mg,一次服用。

  选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg。

  高危心衰患者(严重心衰,患者接受高剂量利尿剂治疗)用药后可能发生症状性低血压。

  这类病人的起始剂量应减半(即:1mg/天)。

  每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐,并且按照心功能分级,每隔3-6个月进行一次检测,以便评估治疗的安全性。

  

     上述介绍的就是培哚普利片怎么服用的相关内容,相信大家有了大致的理解了。

  培哚普利片的服用方法有点复杂,但是患者一定要按照正确的用法用量进行服用哦。

  温馨提示:对培哚普利过敏禁用。

  

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