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颈内静脉穿刺定位的注意事项有哪些

  颈内静脉穿刺定位的注意事项有哪些?在临床上进行颈内静脉穿刺定位的方法仍然很多,应用确实很多,能解决很多患者的疑难杂症,但在使用这一技术时一定要注意很多问题,因为这类颈内静脉穿刺定位操作比较复杂,也非常注重细节,稍有不慎就会出现问题,那么该注意什么事项呢?1.第一就是喉结定位问题:一般选择喉部占多数,操作人员首先触摸颈动脉,颈动脉外侧约0.5cm,喉结平齐处刺入喉咙,2.手术效果较好,因为临床常遇到两次或多次穿刺所引起的静脉渗血,透析后血肿形成等,若误穿动脉必须充分按压,且最好无肝素治疗,否则很容易形成血肿,这点对初学者很重要,一定要注意!3.进行穿刺抽血时,必须要注意静脉血颜色深,不要鲜红,即血液中的压力发生变化,并不像动脉压力比较大,误入动脉后,放开注射器会自动后推,除去针筒后可以看到一小血柱直立着。关于颈内静脉穿刺定位的注意事项有哪些以及颈内静脉穿刺定位的注意事项有哪些,颈内静脉穿刺定位的注意事项包括,颈内静脉穿刺定位的注意事项有,颈内静脉穿刺定位技巧,颈内静脉穿刺的位置及注意事项等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:

颈内静脉穿刺定位的注意事项有哪些

颈内静脉穿刺定位的注意事项有哪些

  在临床上进行颈内静脉穿刺定位的方法仍然很多,应用确实很多,能解决很多患者的疑难杂症,但在使用这一技术时一定要注意很多问题,因为这类颈内静脉穿刺定位操作比较复杂,也非常注重细节,稍有不慎就会出现问题,那么该注意什么事项呢?

  1.第一就是喉结定位问题:一般选择喉部占多数,操作人员首先触摸颈动脉,颈动脉外侧约0.5cm,喉结平齐处刺入喉咙,

  2.手术效果较好,因为临床常遇到两次或多次穿刺所引起的静脉渗血,透析后血肿形成等,若误穿动脉必须充分按压,且最好无肝素治疗,否则很容易形成血肿,这点对初学者很重要,一定要注意!

  3.进行穿刺抽血时,必须要注意静脉血颜色深,不要鲜红,即血液中的压力发生变化,并不像动脉压力比较大,误入动脉后,放开注射器会自动后推,除去针筒后可以看到一小血柱直立着。

  4.要确定导丝进入深度,可在穿刺前比划下,进针时注意不要过深,否则会导致心律失常,有条件的话可以用X光操作。

  5.退扩器、导丝时必须注意不要让导丝接触脏衣服,因为导丝比较长,有弹性,很容易碰到脏的工作服。

  6.确定导尿管方向,注意使较长的血管端接近身体中轴线。

  7.事先明确并发症的处理,如发生气胸、血胸、心律失常等,要知道如何处理,初学者最好找上级医生在场。

  8.在左、右半部要注意不同位置,入管的深度,暂时插管与永久插管的区别。

  9.一点小技巧:即先用注射器试穿5cm的针头,成功后不要匆忙拔出,而用穿刺针紧贴5cm的针头进行穿刺,成功率会很高,这样也大大降低了因穿刺针误穿动脉而导致血肿的风险。

  但主要的前提是你要确认,最初试穿的一定是颈内静脉。

  以上几点是需要好好观察的,因为在临床手术时,一定要仔细观察,特别是做这样的颈内静脉穿刺定位是很讲究技巧的,要注意上面的一些内容,千万不能出现任何差错,毕竟这是一件很重要的事情。

护士资格考试中静脉穿刺方法有哪些?

    静脉穿刺方法有哪些?虽然静脉穿刺对于护士来说是需要掌握的基本功之一,但是有些时候碰到个别特殊情况,还是要多多学习和注意!尤其是想要顺利拿下护士资格证!所以跟着环球医学教育网小编一起来回忆回忆这些基本知识点吧!

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    1,普通静脉

    见于体质健壮者

    血管特点:富有弹性,易于固定。

    部位:手背部。

    穿刺法:行直刺或侧刺。

    注意事项:体质肥胖者皮肤上表浅静脉走行不明,穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度。

    2,滑动静脉

    见于消瘦者及老年患者

    血管特点:皮下脂肪少,缺乏支持,血管在皮下易活动。

    部位:手腕部及足踝腕部。

    穿刺法:绷紧上下皮肤,固定血管后行旁刺。

    注意事项:宜选用锐利的针头,迅速刺入。

    3,硬化血管

    见于老年人,高血压症及动脉硬化症患者

    血管特点:血管壁厚而坚硬,有坚实感,弹性小,易活动,很暴露,像铁丝。

    部位:手背、足背。

    穿刺法:紧绷皮肤,固定血管,行直刺。

    注意事项:宜选用锐利的针头,以利刺入。

    4,脆弱静脉

    见于慢性消耗性疾病,如血液病及慢性病

    血管特点:由于组织细胞退化,间质疏松,因而血管壁脆性大,弹性小,易被刺破。

    部位:手背、手指。

    穿刺法:由血管侧面谨慎缓慢地刺入。

    注意事项:选用细小针尖斜面短的针头,推药时缓慢,以防穿刺血管造成漏血或漏药。

    5,塌陷静脉

    见于失血过多,严重脱水或重危衰竭者

    血管特点:不显露,充盈不好。

    部位:小臂、手背、足背。

    穿刺法:压紧血管上端后推动血液,待血管充盈后压紧固定,再穿刺。

    注意事项:由于血管较难寻找,穿刺时必须耐心认真,不要时穿刺前先行热敷,使血管扩张显露。

    6,水肿静脉

    见于心、肾疾病患者

    血管特点:不显露,但充盈较好。

    部位:手背、足背。

    穿刺法:旁刺或正刺。

    注意事项:先给局部加压,使水肿液分散,静脉显出。

    7,隐形充盈静脉

    见于肥胖或女患者

    血管特点:深而不显但充盈好,易固定。

    部位:手背、足背。

    穿刺法:正刺或旁刺。

    注意事项:进皮肤后由左食指引导右手针刺入血管。

    8,小儿静脉

    见于婴幼儿

    血管特点:血管细、腔内容纳血量少。

    部位:头皮、手背、足背。

    穿刺法:一般采用头皮静脉,颈外静脉及股静脉穿刺。

    注意事项:抽血时缓慢,以免抽力过速负压过大,使血管坍塌。

  股静脉较深,穿刺时应随时抽吸,以助寻找。

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