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新生儿常见的8种疾病有哪些

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新生儿常见的8种疾病有哪些

新生儿常见的8种疾病有哪些

  1、新生儿常见的疾病是新生儿湿疹、新生儿惊厥、新生儿呼吸暂停

  1.1、新生儿湿疹一般发生在面部两侧,前额、下颚也有发生,有的孩子在耳部也可以发生。

  1.2、惊厥俗称“抽风”,是新生儿常见的症状,早产儿更为多见。

  大部分是危重疾病的一种表现。

  1.3、呼吸停止时间达20秒以上,伴面色发绀,心率减慢至100次/分以下,肌张力下降的表现,这是由于新生儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸系统结构发育尚不完善,生理功能不稳定所造成的。

  2、新生儿常见的、疾病是新生儿肺炎、新生儿黄疸、婴儿脐疝

  2.1、肺炎是婴幼儿的一种常见病。

  年龄越小发病率越高,而且患病后危险性较高,特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿,更容易患肺炎,并在患病后病情重,身体恢复慢。

  2.2、宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。

  大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。

  2.3、多发生在脐带脱落后的数天和数周的婴儿,此时脐带的切断处已有上皮形成,因此,疝的表面有皮肤覆盖。

  主要表现在脐部有肿物突出,哭闹时肿物增大,皮肤紧张很薄呈微青色,安静平卧或睡眠时肿物缩小消失。

  3、新生儿常见的疾病是新生儿化脓性脑膜炎、新生儿溶血病

  3.1、新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重感染之一,和败血症关系很密切。

  本病死亡率高,后遗症多。

  不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎,比如母亲患败血症、羊膜早破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。

  3.2、新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。

  有很多原因可以引起新生儿溶血。

  目前人类已发现的20个血型系统,发生新生儿溶血病的以ABO系统最多,次为RH系统。

2020年护考重点:新生儿疾病及常见考点。

  新生儿的分类方法

  

   1、按胎龄分类

  

   (1)足月儿:指胎龄≥37周至<42周(259~293天)的新生儿。

  

   (2)早产儿:指胎龄<37周(<259天)的新生儿,又称未成熟儿。

  

   (3)过期产儿:指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。

  

   2.按出生体重分类

  

   (1)低出生体重儿:指出生1小时内的体重<2500g者,大多数为早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿,其中出生体重<1500g者称极低出生体重儿;出生体重<1OO0g者称超低出生体重儿。

  

   (2)正常出生体重儿:指出生体重为2500~4000g(≥2500g,<4000g)的新生儿。

  

   (3)巨大儿:指出生体重≥4000g的新生儿,包括正常和有疾病者。

  

   (4)适于胎龄儿(AGA):指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间的新生儿。

  

   新生儿神经系统反射

  

   原始反射——觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。

  

   病理反射——克氏征、巴氏征均阳性。

  

   腹壁反射、提睾反射不稳定。

  

   新生儿消化系统

  

   下食管括约肌压力低

  

   胃底发育差,呈水平位

  

   幽门括约肌发达——溢奶

  

   肠壁较薄,通透性高,利于吸收母乳中的免疫球蛋白

  

   新生儿胎便

  

   生后24h内排出,3-4天排完

  

   由肠粘膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成,呈墨绿色

  

   新生儿黄疸

  

   生理性黄疸:生后2-5天出现,

  

   足月儿14天消退,早产儿3-4周消退

  

   血清胆红素水平足月儿﹤205mol/l

  

   早产儿﹤257mol/l

  

   病理性黄疸:生后24h内出现

  

   持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周黄疸退而复现

  

   血清胆红素水平足月儿﹥205mol/l

  

   早产儿﹥257mol/l

  

   血清结核胆红素﹥25mol/l

  

   母乳性黄疸:生后4-7天出现

  

   胆红素在停止哺乳24-72小时后即下降

  

   继续哺乳1-4月胆红素亦可降至正常。

  

   新生儿缺氧缺血性脑病

  

   新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症。

  

   新生儿缺氧缺血性脑病

  

   临床表现

  

   1、轻度出生24小时内症状最明显,淡漠与激惹交替或过度兴奋,3天后症状减轻或消失,肌张力正常(肌张力)很少留有神经系统后遗症。

  

   2、中度出生24-72小时症状最明显,肌张力减弱;患儿多出现嗜睡,出现惊厥,肌阵挛,可能有后遗症。

  

   3、重度出生72小时或以上症状最明显,肌张力低下;患儿多出现昏迷;必有后遗症。

  

   治疗

  

   1、支持疗法(1)、供氧纠正酸中毒2)、纠正低血糖(3)、纠正低血压(4)、补液:新生儿缺血缺氧性脑病的补液标准:每日液量应控制在60~80ml/kg。

  (5)、保持适宜的环境温度,维持正常体温

  

   2、抗惊厥治疗 首选苯巴比妥钠,年长儿用安定。

  

   3、脑水肿治疗 主要是限制入量甘露醇4.脑功能恢复治疗(对于出现后遗症患儿的治疗。

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