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肺梗死三联症是什么意思

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肺梗死三联症是什么意思

肺梗死三联症是什么意思

  在人们的日常生活当中都会被因为一些原因或多或少的出现疾病的情况,而有很多疾病人们都是不的,肺梗死三联症就是一种比较少见的疾病,这是指三种疾病的主要症状,有呼吸困难,胸痛咳血、还有肺血栓栓塞这三种疾病,很多人都。

  那么,肺梗死三联症是什么?

  第一、肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。

  其中最主要、最常见的种类为肺动脉血栓栓塞(PTE),还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。

  肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死。

  起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成。

  第二、肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。

  栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。

  但很少来源于上肢、头和颈部静脉。

  血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。

  因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。

  早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。

  近代概念提出了肺动脉血栓栓塞的三要素:

  ①血流停滞;

  ②血液高凝状态;

  ③血管壁损伤。

  肺栓塞的临床表现多种多样实际是一较广的临床谱。

  临床所见主要决定于血管堵塞的多少、发生速度和心肺的基础状态,轻者仅累及2~3个肺段,可无症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。

  1.四个临床症候群

  (1)急性肺心病,突然呼吸困难、濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;

  (2)肺梗死突然呼吸困难、胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液;

  (3)不能解释的呼吸困难,栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的惟一症状;

  (4)慢性反复性肺血栓栓塞起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一个类型。

  另外也有少见的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞。

  前者多系与肺栓塞同时存在的脑卒中,由肺动脉高压卵圆孔开放,静脉栓子达到体循环系统引起;后者可能是由长骨骨折引起的脂肪栓塞综合征,或与中心静脉导管有关的空气栓塞。

肺血栓栓塞症中的“肺梗死三联征”是指

  肺血栓栓塞症中的“肺梗死三联征”是指

   A.呼吸困难

   B.胸痛

   C.晕厥

   D.烦躁

   E.咯血

   查看答案解析 【正确答案】 ABE

   临床上有时出现所谓“肺梗死三联征”,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于不足30%的患者。

  

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