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放线菌感染的特征包括

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放线菌感染的特征包括

放线菌感染的特征包括

  放线菌这种细菌对人体的伤害比较大,因为会感染人体多个部位,比如人的面部、腹部、胸部等都给感染这种细菌,不同的部位感染之后会有不同的症状表现。

  1.面颈部放线菌病

  最常见,可先在口内寄生而发病。

  病原菌可由龋齿或牙周脓肿、扁桃体病灶等处入侵,好发于面颈交界部,表面皮色暗红或棕红,以后形成脓肿,局部板样坚硬,脓肿穿破成许多排脓窦道,排出的脓中常见“硫磺颗粒”。

  病变可扩展至颅、颈、肩和胸等处,波及咀嚼肌时可致牙关紧闭,后期可致其下方骨膜炎及骨髓炎。

  2.腹部放线菌病

  病原菌由口腔吞食侵入肠黏膜而致病,也可由胸部病变直接波及。

  好发于回盲部,如急性、亚急性或慢性阑尾炎表现,局部肿块板样硬度,后则穿破腹壁成瘘,脓中可见“硫磺颗粒”,可伴发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,也可波及腹部其他脏器,如胃、肝、肾等,或波及脊椎、卵巢、膀胱、胸腔,或血行播散侵及中枢神经系统。

  3.胸部放线菌病

  病原菌经呼吸道进入肺而致病,亦可由相邻部放线菌病直接波及,常侵犯肺门或肺底,呈急性或慢性感染表现,如不规则发热、胸痛、咳嗽、咳痰带血、盗汗、消瘦等。

  波及胸膜可致胸膜炎、脓胸,可形成排脓瘘管,脓中有“硫磺颗粒”,X线显示肺叶实变,其中可有透亮区,可伴胸膜黏连和胸腔积液,亦可波及心包致心包炎。

  4.脑型放线菌病

  (1)局限型包括厚壁脓肿及肉芽肿等,多见于大脑,亦可累及第三脑室、颅后窝等处,引起颅压升高。

  脑神经受累可致头痛、恶心、呕吐、复视、视盘出血等。

  (2)弥漫型呈单纯脑膜炎或脑脓肿,也可呈硬膜外脓肿、颅骨骨髓炎等。

  5.皮肤型放线菌病

  由皮肤直接接触病原菌而致病,可位于躯体各部位。

  初起为皮下结节,软化后破溃成窦道,可向四周扩展,呈卫星状皮下结节。

  破后成瘘管,脓中有“硫磺颗粒”。

  病呈慢性。

  亦可侵入深部组织,局部因纤维化、瘢痕形成而变得很硬。

犬猫放线菌病

  【临床症状】

  放线菌病是由放线菌引起的一种人兽共患慢性传染病。

  以组织增生、形成肿瘤和慢性化脓灶为特征。

  犬猫放线菌病侵害的组织部位包括胸腔、皮下注射组织、椎骨体,其次为腹腔和口腔,并从发病部位通过血液播散到脑和其他器官。

  皮肤放线菌病损伤散布全身,但多见于四肢、后腹部和尾巴。

  发病皮肤出现蜂窝织炎、脓肿和溃疡结节,有时还有排泄窦道。

  分泌物灰黄色或红棕色,常有恶臭气味。

  胸部放线菌病多见于犬,由吸入放线菌或外物穿透胸腔引起肺脏或胸腔发病,或肺脏和胸腔同时发病。

  肺放线菌病早期阶段,出现体温稍高和咳嗽,体重减轻。

  当胸膜出现病变时,由于胸腔有渗出物而表现呼吸困难。

  骨髓炎性放线菌病也多见于犬,在猫也有报道,出现骨髓炎甚至脑膜炎或脑膜脑炎症状。

  腹部放线菌病少见,可能继发于肠穿孔。

  放线菌从肠道进入腹腔,引起局部腹膜炎,肠系膜和肝淋巴结肿大,临床症状变化较大,一般表现体温升高和消瘦。

  【治疗方案】

  治疗原则为采用综合疗法,外科手术结合长期应用抗生素。

  ·手术:

  [处方1]外科手术,包括给体腔或脓肿做切开引流、冲洗和去除异物。

  ·抗菌:

  [处方2]青霉素,犬:10万~20万单位/千克,肌内注射,每日1次。

  [处方3]普鲁卡因青霉素,犬:2万~5万单位/千克,肌内/皮下注射,每日1次。

  [处方4]四环素,犬:15~22毫克/千克,口服,每日3次,连用14~21天。

  [处方5]林可霉素,犬:15毫克/千克,口服,每日3次,连用21天。

  [处方6]氨苄西林,犬:20~30毫克/千克,口服,每日2~3次;10~20毫克/千克,静脉滴注/皮下注射/肌内注射,每日2~3次。

  [处方7]速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:0.1毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。

  [处方8] 头孢噻呋,犬:2毫克/千克,皮下注射,每日1次,连用5~14天。

  [处方9]用青霉素类药物治疗放线菌病剂量要大,时间要长,治疗一般需2~8个月,直到无临床症状和X线检查正常为止。

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