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肝囊肿穿刺引流是什么手术

　　肝囊肿穿刺引流手术是一种对于肝脏部位的囊肿进行治疗的方式。

　　当然，这种治疗方法固然是有效的，但是并不是适合于所有的患者的。

　　除此之外，在肝囊肿穿刺引流手术之后，也有很多需要注意的地方，尤其是在饮食方面。

　　一、疗法简介

　　肝脓肿穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。

　　肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。

　　细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。

　　而阿米巴性肝脓肿多为单发性。

　　肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。

　　而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。

　　二、适应症及禁忌症

　　适应证：已液化的单发性或多发性脓肿，直径≥3cm;单纯抗感染无效者;无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。

　　禁忌证：

　　1.对于直径3cm的肝脓肿，经过应用合适的抗生素及理疗后，脓肿会逐渐吸收而消失，不需进行穿刺及置管引流术。

　　2.无安全穿刺路径者。

　　3.严重出血倾向，出血、凝血机制障碍者。

　　4.不能除外动脉瘤或血管瘤合并感染者。

　　三、手术步骤

　　手术大体步骤：①在B超引导下，选择穿刺点和穿刺路径。

　　②先用细针穿刺，然后更换14号粗穿刺针尽量抽净脓液，并用生理盐水反复冲洗，再注入抗生素。

　　③如脓腔较大，需放置引流管。

　　④脓液黏稠或脓腔内有较多坏死组织碎片时，应反复冲洗。

　　注意事项：

　　1.穿刺过程中应注意观察病人呼吸、脉搏及血压变化，注意是否有内出血及气胸的征象。

　　2.有侧孔的引流管，侧孔应全部置入脓腔内，以免污染腹腔。

　　四、术后饮食

　　1.饮食上应注意清淡，营养丰富易消化。

　　2.可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

　　3.给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

有谁知道怎么做引流吗？

　　引流手术一般是在腹腔内有积液或者有囊肿的情况下来进行。

　　比如肝囊肿可以在超声的引导下进行穿刺引流。

　　首先病人平卧位，或者是侧卧位，超声探头找到肝脏的囊肿，在囊肿与皮肤最近的地方选一个合适的位置，做局部麻醉，麻醉好了以后，一般是垂直进针，进针的深度已经在超声定位下定好，穿刺抽出有淡黄色或者白色的液体以后，说明穿刺成功，可以置引流管，后面几天观察引流管引流的量。

　　如果量逐渐减少，甚至消失就可以将引流管拔除。

　　也可以用于腹腔积液的穿刺，也是在超声定位下，选取积液量比较大，与皮肤比较近的地方进行穿刺，以免穿刺进入肠管或者腹腔内的脏器。

　　穿刺完了以后置入引流管，每天观察量，等到引流消失就可以将引流管进行拔除。