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cushing综合征是什么意思

　　库欣综合征（Cushingsyndrome，CS）又称皮质醇增多症（hypercortisolism），过去曾译为柯兴综合征。

　　是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群，也称为内源性库欣综合征。

　　高发年龄在20～40岁，男女发病率之比约为1：3。

　　按其病因可分为促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖型和非依赖型两种。

　　主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

　　此外，长期应用大剂量糖皮质激素或长期酗酒也可引起类似库欣综合征的临床表现，称为外源性、药源性或类库欣综合征。

　　库欣综合征也叫做皮质醇增多症，是因为某种原因导致患者的肾上腺皮质长期分泌过于旺盛，这时候会引起的一些临床症候群，患者一般在20岁到40岁的时候属于高发病的年龄。

　　女性患病群体更要多一些，因为这种病症还会导致患者出现骨质疏松，引起继发性的糖尿病，还会诱发高血压，痤疮，或者向心性肥胖等等，对于患者的身体健康和平时的日常工作危害都特别大，需要及时进行良好的治疗，平时生活要加强预防保健。

　　病因

　　1.垂体分泌ACTH过多

　　垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱导致的ACTH分泌过多，刺激双侧肾上腺皮质增生，至皮质醇分泌增多，产生相应的临床症状，是库欣综合征最常见的原因，约占60%～70%，又称为库欣病。

　　2.原发性肾上腺皮质肿瘤

　　大多为良性的肾上腺皮质腺瘤，少数为恶性的腺癌。

　　肿瘤的生长和分泌肾上腺皮质激素是自主性的，不受ACTH的控制。

　　由于肿瘤分泌了大量的皮质激素，反馈抑制了垂体的分泌功能，使血浆ACTH浓度降低，非肿瘤部分的正常肾上腺皮质明显萎缩。

　　3.垂体外肿瘤分泌过多ACTH

　　部分垂体-肾上腺外的肿瘤，可分泌类似ACTH活性的物质，进而引起本病。

　　常见的有燕麦细胞或小细胞肺癌、胸腺癌、胰腺或胰岛细胞癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌、神经节及副神经节瘤、支气管腺癌及类癌、卵巢癌、前列腺癌等。

　　4.其他

　　原发性色素结节性肾上腺病、ACTH非依赖性大结节增生、异位CRH综合征等也是较为罕见的引起库欣综合征的疾病。

　　典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。

　　此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。

cushing反应名词解释

　　库欣（Cushing）反应，是由库欣于1900年曾用等渗盐水灌入狗的蛛网膜下腔以造成颅内压增高，当颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高、脉搏减慢、脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降，脉搏细弱，最终呼吸停止，心脏停搏而导致死亡。

　　这一实验结果与临床上急性颅脑损伤所见情况十分相似，颅内压急剧增高时，病人出现血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即称为库欣反应。

　　这种危象多见于急性颅内压增高病例，慢性者则不明显。

　　辨别库欣综合征其实很容易，患者体型改变极有特点：

　　1、向心性肥胖，呈现出向心性肥胖，即躯干肥而四肢瘦；

　　2、满月脸，面如满月，且红润多脂；

　　3、水牛背，背部是“水牛背”模样，腹部悬垂；

　　4、紫纹，另外还有紫纹，紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤；

　　5、性方面，性功能减退，男性阳痿、睾丸变软，女性月经减少、闭经、不育、多毛；

　　6、骨骼系统，可见骨质疏松，出现腰背痛、脊柱压缩性骨折，后期可因椎体塌陷而成驼背。