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心力衰竭常见的治疗方法有
心力衰竭是目前一种常见的疾病,该疾病的主要发病人群就是中老年人。
心力衰竭是一种对心脏危害比较大的一种疾病,一旦拖延治疗那么不但会对心脏造成冲击而且还会对患者的生命造成影响,那么接下来我就为大家回答一下心力衰竭常见的治疗方法,希望能够对大家有所帮助。
一、镇静:
皮下或肌肉注射吗啡或杜冷丁,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
对老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。
二、吸氧:
加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。
三、减少静脉回流:
患者取坐位或卧位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。
四、利尿:
静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿或利尿酸钠加入葡萄糖内静脉注射,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。
五、血管扩张剂:
静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力,但应注意勿引起低血压,也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循环静脉压。
六、强心药:
如近期未用过洋地黄类药物者,可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂,如西地兰、毒毛旋花子甙K等,对二尖瓣狭窄所引起的肺水肿,除伴有心室率快的心房颤动外,不用强心药,以免因右心室输出量增加而加重肺充血。
七、氨茶碱:
对伴有支气管痉挛者可选用,氨茶碱加入10%葡萄糖液稀释后静脉缓慢注入,可减轻支气管痉挛,扩张冠状动脉和加强利尿。
副作用:室性早搏或室性心动过速。
故应慎用。
八、皮质激素:
氢化考的松或地塞米松加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制。
九、原有疾病和诱发因素治疗:
如有发作快速性心律失常,应迅速控制。
得了急性衰竭,一定不要过于担心,要从容面对自己的疾病,积极配合治疗,但是也要知道在治疗前应注意的一些事项。
通过以上对急性心力衰竭治疗的讲述,大家应该能够了解到治疗心力衰竭这种疾病,我们一定要找到正确的方法,而且还需要及时的治疗。
只有这样才能够尽快的将疾病治愈。
心脏不太好的人在日常生活中由于要注意该疾病的发生,在日常生活中一定要合理的生活,合理的饮食。
怎么样治疗慢性心衰效果更全面?
慢性心衰的治疗主要包括药物治疗(氢氯噻嗪)和手术治疗(心脏再同步化治疗)。
1.药物治疗
(1)利尿剂:是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。
常用呋塞米、螺内酯等药物。
妊娠三个月以内的孕妇禁用呋塞米。
(2)RAAS抑制剂:卡托普利、依那普利等可以改善临床症状,降低患者死亡风险。
孕妇禁用。
(3)β受体阻滞剂:常用美托洛尔等,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。
病态窦房结综合征禁用美托洛尔。
(4)正性肌力药:洋地黄类药物可以增加心肌收缩力,常用地高辛、毒毛花苷K等。
室性心动过速、心室颤动禁用地高辛。
(5)伊伐布雷定:可以减慢窦性心律,延长舒张期,改善左心室功能及生活质量。
心源性休克禁用伊伐布雷定。
(6)扩血管药物:常用硝普钠、硝酸甘油等多在急性左心衰发作时使用,须密切监测血压变化。
代偿性高血压禁用硝普钠。
2.手术治疗
(1)心脏再同步化治疗:植入后可以让改善心脏的泵血功能,帮助患者改善症状。
(2)植入型心律转复除颤器:可以防止异常的心脏节律发生。
(3)心脏移植:治疗顽固性、难治性心衰的最终选择。
如有不适症状,需尽快到医院就诊,由医生根据具体病情,制定个体化诊疗方案,以免延误病情。
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