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肠漏的症状是什么,肠瘘的症状有哪些状况

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肠漏的症状是什么

肠漏的症状是什么

  肠漏症状一般有腹部疼痛还可能会导致呕吐恶心,因为个人体质不同,有少数患者还会出现发烧或者是腹胀。

  如果症状比较严重,还可能会导致感染性休克,也会导致排便的时候出现脓血。

  肠漏可以在医生的指导下,通过罗红霉素颗粒或者是头孢克肟颗粒等药物治疗,在治疗期间也可以在医生的指导下,通过调理肠道菌群的药物治疗。

  在治疗期间需要做好饮食的改善和调整,如果吃辛辣刺激性的食物可能会导致疼痛加重,也可以每天通过按摩的方法来按摩肛门,这样可以促进血液流通。

肠瘘的临床表现

  1.瘘口

  腹壁有一个或多个瘘口,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠外瘘的主要临床表现。

  手术后肠外瘘可于手术3~5天后出现症状,先有腹痛、腹胀及体温升高,继而出现局限性或弥漫性腹膜炎征象或腹内脓肿。

  术后1周左右,脓肿向切口或引流口穿破,创口内即可见脓液、消化液和气体排出。

  较小的肠外瘘可仅表现为经久不愈的感染性窦道,于窦道口间歇性地有肠内容物或气体排出。

  严重的肠外瘘可直接在创面观察到破裂的肠管和外翻的肠黏膜,即唇状瘘;或虽不能直接见到肠管,但有大量肠内容物流出,称管状瘘。

  由于瘘口流出液对组织的消化和腐蚀,再加上感染的存在,可引起瘘口部位皮肤糜烂或出血。

  2.营养物质吸收障碍

  肠外瘘发生后,由于大量消化液的丢失,患者可出现明显的水、电解质紊乱及酸碱代谢失衡。

  由于机体处于应激状态,分解代谢加强,可出现负氮平衡和低蛋白血症。

  严重且病程长者,由于营养物质吸收障碍及大量含氮物质从瘘口丢失,患者体重可明显下降、皮下脂肪消失或骨骼肌萎缩。

  3.感染

  在肠外瘘发展期,可出现肠袢间脓肿、膈下脓肿或瘘口周围脓肿,由于这些感染常较隐蔽,且其发热、白细胞计数增加、腹部胀痛等常被原发病或手术的创伤等所掩盖,因此,很难在早期作出诊断及有效的引流。

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