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缪勒氏管激素是什么意思
抗缪勒管激素(AMH)产生于所有哺乳类动物的睾丸、卵巢,它能够导致缪勒管退化,因此将其命名为缪勒管抑制物质。
卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH的浓度越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH渐趋于零,可作为预测卵巢储备的标志物。
检查AMH的作用
①评估卵巢储备功能:卵巢储备包括原始卵泡的质量和数量。
随着年龄的增长,女性的生殖能力逐渐下降,一旦原始卵泡被耗尽,卵泡就不能被募集,进而导致更年期。
②评估卵巢早衰:早期卵巢功能障碍并无月经不规则性改变,其随后围绝经期可持续3-10年。
研究表明,血清AMH浓度能够区分早期(即月经周期规则,卵泡期FSH浓度增高)和过渡期卵巢功能障碍(月经不规则,卵泡期FSH浓度增高)。
AMH能够对年轻的促性腺激素分泌过多的女性卵泡储备提供一个精确的评估,尤其是评估那些有FSH升高但是却不符合临床卵巢早衰诊断标准的患者。
③多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS是人群中发生率最高的生殖内分泌紊乱疾病,但是现在的诊断临界值单侧卵巢≥12个卵泡存在置疑。
这主要是由于成像技术的改进可以辨认更多的卵泡,从而人为原因导致普通人群特别是年轻女性出现多囊卵巢形态的概率升高。
PCOS患者排卵前血清AMH水平随卵泡液AMH浓度增高而显著增加而抑制卵泡生长。
其AMH增高与排卵无关,主要由小窦卵泡增多引起。
因此,在PCOS患者中,血清AMH水平与卵巢储备功能及促排卵效果呈负性相关,即AMH水平越高,说明卵巢储备功能及促排卵效果越差。
④预测辅助生殖技术中卵巢反应性:AMH水平能够预测卵巢反应性,识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。
⑤预测绝经发生的年龄:AMH水平与绝经年龄密切相关,随着年龄增长,AMH水平逐渐下降。
血清AMH水平在绝经前5年逐渐降低,可以预测绝经年龄。
⑥协助诊断性别发育异常:AMH可协助诊断患儿是否存在性腺发育异常、性早熟、隐睾等发育障碍疾病。
如果血清AMH水平很低或检测不出,则高度提示无睾丸组织。
隐睾症患者血清AMH水平明显低于单睾丸患者。
抗缪勒氏管激素是什么
AMH又称抗缪勒氏管激素,它是由女性的卵泡颗粒层细胞所分泌的激素,当卵泡长到4-6mm
大以后便不再分泌AMH。
AMH可作为卵巢内卵子库存量的指标。
2012年的一项关于《低水平的AMH激素并不会预示着年轻健康女性的生育力降低》的研究
中,科学家对186对年轻的丹麦夫妇进行了观察研究,结果发现低水平的AMH和中等水平
AMH的怀孕几率没有太大差别。
相比之下,高水平的AMH的受孕率则有所减低。
扩展资料:
AMH会随着女性年龄增长而下降。
另外卵巢早衰,压力,不健康的饮食习惯、内分泌失调,
重大疾病,遗传因素、自身免疫性疾病、甚至不良的生活方式,都可以影响AMH水平和卵巢
功能。
高AMH水平常见于多囊卵巢综合征患者。
多囊卵巢综合征患者往往有许多小卵泡,因此
AMH会变高。
同时,高AMH水平更容易在试管婴儿治疗中引发卵巢过度刺激综合征。
参考文献:北京大学第三医院-抗缪勒氏管激素(AMH)检测项目
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