结核菌皮试怎样做？我们肯定都去过医院，肯定也看到过医生来帮助患者诊断病情，有一种诊断方法就是通过皮试来判断是否感染某种病菌。关于结核菌皮试怎样做以及结核菌皮试怎样做，结核菌素皮试怎么做，结核杆菌皮试在哪里做，做了结核菌皮试怎么看结果，结核菌皮试是干嘛的等问题，中华健康在线将为你整理以下的日常知识：

结核菌皮试怎样做

　　我们肯定都去过医院，肯定也看到过医生来帮助患者诊断病情，有一种诊断方法就是通过皮试来判断是否感染某种病菌。

　　最常见的就是结核菌皮试了，不过，对于这种皮试方法很多人都不是很了解，甚至有的人认为这种皮试需要割一块皮肤才能做。

　　下面就来了解一下结核菌皮试。

　　结核菌皮试

　　适应证

　　结核菌素皮试适用于：

　　1.结核病的辅助诊断。

　　2.卡介苗接种3个月后，了解机体对卡介苗的细胞免疫反应。

　　3.判断过敏素质(atopy)患儿的预后。

　　准备

　　1.常用制剂

　　(1)OT(oldTuberculin)-结核菌代谢产物提取粗制剂(含结核蛋白);

　　(2)PPD(Purifiedproteinderivative，PPD-RT23)-提纯结核蛋白衍生物

　　2.常用浓度OT(5IU，0.1ml)PPD1∶10000皮试

　　方法

　　1.于前臂曲面皮内注射纯结核蛋白衍生物(PPD)0.1ml(含1U，0.0001mg)。

　　2.PPD皮内注射后48～72h测量注射局部硬结直径。

　　用圆珠笔尖顺皮肤表面从硬结一个远端向硬结方向滑动，当圆珠笔尖抵达硬结边缘，感觉到阻力时即停止滑动，皮肤上留下一条圆珠笔线痕。

　　从硬结的另一远端(180°角)以同样的方式滑动圆珠笔，留下另一条线痕。

　　测量两条线间的距离即为硬结的直径。

　　以同样方法测量硬结的横径，计算横径和直径的平均值。

　　注意事项

　　1.在辅助诊断结核病时，用PPD

　　1U(0.00002mg)结核菌素皮试阴性者，可再进行5U(0.0001mg)皮试，必要时可进行250U(0.005mg)皮试。

　　2.在辅助诊断结核病时，应充分认识结核菌素皮试的局限性。

　　该试验的影响因素很多，包括皮内注射失败、PPD失效、患儿细胞免疫功能低下、严重结核感染等。

　　3.结核菌素皮试不能区别卡介苗接种和结核杆菌自然感染所致的免疫反应。

　　4.结核菌素皮试也不能区别非结核分枝杆菌感染和结核菌感染。

　　5.对过敏体质患儿进行预后判断时，无论卡介苗接种、结核杆菌或非结核分枝杆菌自然感染所致的结核菌素皮试阳性均提示患者Th1细胞功能状态较好，有助于临床症状的缓解。

　　6.下列情况可出现结核菌素反应阴性：

　　(1)受结核感染小于四周。

　　(2)重症结核或严重营养不良。

　　(3)使用免疫抑制剂(激素时)。

　　(4)免疫缺陷(淋巴廇白血病，HIV、结核病等)。

　　如果想要做这种皮试，那么一定要找正规的医院做，毕竟这种皮试事关诊断的结果，如果稍有偏差导致误诊，那么对于患者来说肯能是致命的。

　　如果确认是感染了结核病菌，那么就应该配合医生积极治疗，毕竟医学如此的发达，想治愈还是有很大希望的。

结核菌素的试验方法有哪些？

　　结核菌素试验方法有皮内注射法，皮上划痕法，皮上贴膏法等。

　　皮内注射法是临床上最常用的一种方法。

　　（1）皮内注射法：临床上用此方法，如同做青霉素皮试一样，将旧结核菌素稀释液（1 ∶ 1000 或1 ∶ 2000）1ml，注射于左前臂掌侧下1/3，于48 ～ 72 小时看结果，局部出现红晕且有硬结，直径超过5mm 以上者为阳性结果。

　　如怀疑有严重活动性肺结核者，宜用1 ∶ 10000 稀释液，以防局部的过度反应以及可能的病灶反应。

　　注射后48 ～ 72 小时看结果，阴性者用高一级浓度再试，直到1 ∶ 100稀释液为止。

　　（2）皮上划痕法：与上述相同部位滴旧结核菌素原液1 滴，然后，以消毒的针划破表皮，划痕不超过5mm，若划2 或3 条以上时，划痕间应有1cm 的距离，以有淋巴液渗出为度，但勿使出血，48 ～ 72小时看结果，沿线出现红肿达3mm 以上者为阳性。

　　此种方法，因阳性率低，故不常用。

　　（3）敷贴试验法：将定量的结核菌素或纯蛋白衍生物（PPD），浸在1cm2 的布上，敷贴在前臂掌面1/3 处，上盖塑料薄膜固定，48小时后除去敷布，再隔48 小时看结果，阳性者局部可有3 ～ 4 个丘疹或小水泡，主要用于婴幼儿。