儿童疱疹性咽喉炎最佳治疗方法

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儿童疱疹性咽喉炎最佳治疗方法

　　多见于3-10岁儿童，好发于夏秋季。

　　同一患者可多次发生由不同型别病毒引起。

　　潜伏期3-10天。

　　多以突发高热开始，24-48h可达高峰，升至39-41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥;年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。

　　持续4-5天后，咽部出现灰色小丘疹，24h内发展为水疱和溃疡，其周围绕以15mm的红晕为特征性的病变。

　　皮损常现于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。

　　经15天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失。

　　本病预后良好。

　　预防措施

　　疱疹性咽峡炎为儿童夏季常见病，预防此病，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。

　　折叠护理指导

　　1.疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显，患儿大多都有拒食现象。

　　应该注意给患儿补充营养，食物不宜过热，应该清淡一些，不油腻，并富有营养，进食困难时可以采取大静脉营养合剂。

　　2.为防止继发感染，局部使用止痛剂和抗病毒药物，一定注意口腔卫生。

　　患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理，避免造成染。

　　3.忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸、热、硬等，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。

　　4.可取绿豆、苦瓜、薏米、大米煮粥，放凉后适量给患儿食用。

　　由于小儿机体抵抗力低下，防御功能比较弱，常常有病毒或细菌侵入体内，从而产生一些症状。

　　临床上，我们经常见到一些小儿突然出现高热，流口水，不肯进食的情况，小一点的孩子只会哭闹，弄得家长不知所措，大一点的孩子自己会讲述咽痛。

　　到医院检查时，医生可发现咽峡充血，舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有浅灰色的小疱疹，直径1-2毫米，周围有红晕，2-3天破溃为白色溃疡后，疱疹与溃疡可同时存在。

　　病损数目多至5-10个，也可少至1-2个，偶尔可在扁桃体及舌部见到单个疱疹或溃疡，但从不侵犯齿龈及颊粘膜，所以属于口腔后部的感染，一般4-6 日可自愈，很少有并发症。

　　上述情况医学上称为疱疹性咽炎，一般认为是A组柯萨奇病毒感染所致。

　　多见于1-7岁小儿，夏季流行，同一患儿可反复多次发作。

　　主要表现为突然高热，咽痛，体温一般在37.7-40度，发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛，幼儿可因高热而惊厥，咽痛可使婴幼儿流口水，拒食。

　　因为这种病是病毒感染所致，所以治疗主要以抗病毒为主，不需使用抗生素。

　　可口服抗病毒口服液或板兰根冲剂等。

　　另外还可服用多种维生素，如维生素C和复合维生素B，局部可用金霉素鱼肝油或中药气雾剂喷雾，以达到局部止痛消炎作用。

　　若有继发细菌感染或并发中耳炎、鼻窦炎时，可采用抗生素治疗。

　　高热时，体温超过38.5度，应给予退热处理，以免引起高热惊厥。

　　进食困难的小儿，应适当补液，以防止电解质紊乱。

　　疱疹性咽喉炎多由病毒感染引起，服用抗菌药自然没有效果，请给宝宝改用清热解毒的中成药或西药抗病毒颗粒（口服液）两三天就会好了。

　　饮食上不要吃燥热类食物，鱼虾类等，多喝水多吃水果。

　　饮食可进流食或半流食，太热的食物可引起咽痛加重，要吃一些不太热而且清淡易消化的食物，还可增加一些蔬菜汁。

　　另外，较大的孩子发烧期可吃一些冰淇淋，因冰淇淋较凉，可起到止痛的作用；再有里面含有牛奶及维生素等，可增加热量，补充营养；也可起到降温作用。

　　因此，对于早期高热、拒食的小儿，给孩子吃冰淇淋时，多数孩子愿意接受，对止痛、退烧及预防脱水能起到良好效果。

　　祝宝宝健康。