肠道息肉是因为什么原因形成的?肠道息肉是怎么形成的?1.黏膜慢性炎症引起局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变,也可以是腺瘤或错构瘤。关于肠道息肉是因为什么原因形成的以及肠道息肉是因为什么原因形成的,做肠镜的全过程,肠息肉是怎样形成的,肠息肉是怎么生成的,肛门息肉早期图片等问题,中华健康在线将为你整理以下的日常知识:
肠道息肉是因为什么原因形成的
肠道息肉是怎么形成的?
1.黏膜慢性炎症引起局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变,也可以是腺瘤或错构瘤。
主要见于大肠(结肠和直肠)。
大肠息肉可以是单个发生,也可以是几个、几十个或者更多发生,多数有蒂,少数是广基的。
大多数病例常常没有引人注意的症状,仅在因其他疾病做肠道X射线造影检查、纤维内窥镜检查或在尸体解剖时偶然发现。
肠道息肉比较常见,其发生率可随年龄增加而上升。
常见的大肠息肉有增生性息肉、炎性息肉、儿童性息肉、腺瘤、乳头状腺瘤。
此外,也常见于家族性息肉病和珀茨-杰格斯二氏综合征等。
2.大肠息肉的分类方法很多,根据息肉数目可分为单发和多发,但国内外较广泛应用的是以Morson的组织学分类法为基础,即将大肠息肉分成肿瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性。
此分类法的最大优点在于将大肠息肉统称为腺瘤,而其他非肿瘤性息肉则统称为息肉。
演变为腺瘤。
这种分类能明确区分大肠息肉的病理性质,对治疗具有更大的指导意义。
国内报告以腺瘤性息肉最为常见,而国外有人报道增生性息肉最常见,其发病率高达25%~80%;在成年人增生性息肉的发病率起码比腺瘤高10倍,但有学者在肠镜检查中则发现腺瘤的发生率是增生性息肉的3倍。
据研究资料提示息肉的发生可能一开始主要见于远端结肠,这一点可从尸检材料中左侧息肉往往较右侧为多而得以验证。
随年龄增加息肉逐渐由左侧向右侧发展。
3.腺瘤的组织发生,尚不十分清楚。
最初研究表明深部隐窝细胞随着向表面的迁移、不典型增生逐渐发展。
正常隐窝深部的上皮以硫酸黏液表达为主,而腺瘤性上皮硫酸黏液比唾液酸黏液为多。
研究表明血型Ley抗原在许多腺瘤均弥散着色,而在正常黏膜仅见于深部隐窝有阳性反应。
这些腺瘤上皮与隐窝深部上皮组化反应的一致性有力支持腺瘤起源于隐窝深部的可能。
腺瘤起源的另一个假说是嗜酸性上皮,常位于腺瘤上皮附近,并见两者有移行现象。
在大肠腺瘤→大肠癌序贯学说的基础上,存在正常大肠黏膜→管状腺瘤→管状绒毛腺瘤→绒毛腺瘤→大肠癌序贯现象,认为腺瘤的发生最初多为管状腺瘤,以后逐步向管状绒毛腺瘤和绒毛腺瘤转化,最后演变为大肠癌。
同时在管状腺瘤和管状绒毛腺瘤阶段也会发生癌变。
无论腺瘤的发生是位于隐窝的什么部位,腺瘤组织增生主要是朝向管腔面形成突出向外的肿块。
尽管所有腺瘤一开始均是呈广基型生长,但随着腺瘤的变大,一些腺瘤变为有蒂或亚蒂。
在降结肠和乙状结肠,因肠蠕动较强、粪便成形,此处比肠道其他部位更易形成带蒂息肉。
4.非手术治疗
大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除,治疗方案的选择依其所在部位,有无蒂,大小及恶性潜在性而定。
非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术,或激光或微波切除术。
术前行肠道清洁准备,在凝血机制无障碍的情况下进行切除,术后进食少许流汁或禁食1~3天,限制活动量,静脉给予止血(如酚磺乙胺)、抗炎(针对革兰阳性菌的抗生素)、保护肠黏膜(双八面体蒙脱石等)治疗,密切观察大便颜色、肠鸣音等,密切注意有无出血、穿孔发生。
(1)高频电凝切除术:根据息肉的形态、大小、数量,及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。
①高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉。
②高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉。
③“密接”摘除法:主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。
④高频电凝热活检钳法:很少应用。
(2)活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查。
(3)分期分批摘除法:主要用于10~20颗息肉患者无法一次切除者。
(4)激光气化法和微波透热法:适用于无需留组织学标本者。
肠道长息肉什么原因
息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织,人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉比较少。
下面是我精心为你整理的肠道长息肉的原因,一起来看看。
肠道长息肉的原因
1、机械损伤和大便 *** :大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期 *** 肠黏膜上皮,使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏,或者是细胞的产生增加,或者是肠黏膜上皮凋亡减慢,或两者兼而有之,最终可形成肠息肉状突起。
息肉的蒂实际上主要为肠的蠕动使凸起的息肉上下移动,牵拉形成的过多黏膜。
2、饮食因素:饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系,尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤 *** 肉形成的基础。
膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素,如果脂肪摄入不超过膳食的15%,结、直肠息肉的发病率较低。
高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸。
研究表明,大便中总胆酸和胆酸的万分变化可能与结、直肠息肉的体积和上皮组织转化的严重程度相关。
此外,高纤维饮食,结、直肠息肉的发病率较低。
3、炎性 *** :直肠黏膜的长期慢性炎症,如溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、非特异性直肠炎、晚期血吸虫性肠炎等,可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。
因为直肠长期炎症,溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区,周围溃疡愈合后形成瘢痕,逐渐收缩,使残留的黏膜突起,表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起,而后邻近黏膜生长,将其覆盖形成息肉,这种病理变化多见于炎 *** 肉。
4、基因突变和遗传因素:目前国内外的研究情况表明,腺瘤 *** 肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。
例如,肠腺瘤 *** 肉基因APC是一种抑癌基因,基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。
肠道长息肉的治疗
大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除,治疗方案的选择依其所在部位,有无蒂,大小及恶性潜在性而定。
非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术,或镭射或微波切除术。
术前行肠道清洁准备,在凝血机制无障碍的情况下进行切除,术后进食少许流汁或禁食1~3天,限制活动量,静脉给予止血如酚磺乙胺3.0g/d、抗炎针对革兰阳性菌的抗生素、保护肠黏膜双八面体蒙脱石等治疗,密切观察大便颜色、肠鸣音等,密切注意有无出血穿孔发生
1高频电凝切除术:根据息肉的形态大小、数量,及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。
①高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉。
②高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉。
③“密接”摘除法:主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法
④高频电凝热活检钳法:目前很少应用。
2活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查。
3分期分批摘除法:主要用于10~20颗息肉患者无法一次切除者。
4镭射气化法和微波透热法:适用于无需留组织学标本者
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