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草绿色链球菌感染首选抗生素

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草绿色链球菌感染首选抗生素

草绿色链球菌感染首选抗生素

  什么叫浅绿色链球菌感染?浅绿色链球菌感染现阶段仍是感染性心内膜炎的关键病菌,占所有病菌的30%~40%,那麼什么叫浅绿色链球菌感染?网编就为您解释一下。

  1、浅绿色链球菌感染的特性

  球型或椭圆状,直徑0.6~1.0um,大部分呈网状结构排序,短者4~8个病菌构成,年长者有20~30个病菌构成。

  链的长度与菌苗及生长发育自然环境相关,在液体培养基中产生网状结构排序比在固体培养基中产生的链长。

  幼年期菌大多数可看到玻尿酸产生的荚膜,如增加塑造時间,荚膜可被病菌本身造成的透明质酸酶溶解而消退。

  无芽胞,无微绒毛,有菌毛样构造。

  2、链球菌感染的抗原体构造

  2.1、核蛋白抗原体或称P抗原体,无特异性,各种各样链球菌感染均同,与葡萄球菌有交叉式。

  2.2、含糖量抗原体或称C抗原体系统族特异性抗原体,是病菌壁的构成成分。

  对人发病的90%归属于A群,次之为B群,其他群罕见。

  2.3、蛋白抗原体或称表层抗M、R、T、S等四种不一样性制质的抗原体双组分,具备型特异性。

  是链球菌感染植物细胞的蛋白抗原体,坐落于C抗原体表层,同祖链球菌感染可依据表面抗原不一样开展分析,如A族网状结构菌可由此分成60多型。

  3、青霉素能够合理医治浅绿色链球菌感染感染

  青霉素仍是医治浅绿色链球菌感染感染的优选药品。

  在一些地域出現极少数青霉素抗药性株,如轻症链球菌感染和血链球菌感染有报导耐青霉素者占12%和9%。

  医治心内膜炎时,青霉素需与氨基糖甙类协同运用,必要时也可与万古霉素共用。

  别的抗菌药物,如头孢菌素、林可霉素类、红霉素、氯霉素等也可依据病况做为青霉素的取代药品采用。

  运用头孢菌素时特别注意交叉式皮肤过敏问题。

  口腔手术治疗或扁桃体摘除手术后,病人可造成一过性菌血症,一切正常状况下病菌快速被身体组织细胞消除,但在有变病的心心脏瓣膜、损伤心内膜或有人力心脏瓣膜者,病菌可在所述变病位置滞留繁育,致心内膜炎产生,故该类病人在手术治疗前要防止运用青霉素,对青霉素皮肤过敏病人可采用红霉素。

  感染链球菌感染时的病症

  该病发病急,全身及咽喉部病症较重,人体体温多在38~40℃,血液检测:白细胞多,以单核细胞增加为著。

  依据病历及临床症状确诊本病较非常容易。

  但应留意病发症的确诊及与急性传染病的前轮驱动病症相辨别,对小孩特别是在关键。

  感染产生后,黏膜亚急性血肿发胀,黏液腺代谢增加,黏膜表层覆有稠厚黏液。

  黏膜下血管及黏液腺周边有网织红细胞侵润。

  咽壁淋巴结组织亦血肿发胀,情况严重由此可见有乳白色斑点状渗出液。

  扁桃体充血发胀,皱壁口腔内部有掉下来上皮细胞、病菌及新陈代谢物质和漏出液产生红褐色小一点,如结合一片,则产生假膜,发炎入侵扁桃体炎本质,使全部扁桃体肿大,淋巴滤泡内有化脓状况。

  颈部淋巴结亦肿胀。

一个亚急性心内膜炎的病人,血培养是草绿色链球菌,首选的治疗药物是?

  草绿色链球菌为革兰阳性球菌,青霉素仍是治疗草绿色链球菌感染的首选药物。

  治疗心内膜炎时,青霉素需与氨基糖甙类联合应用,必要时也可与万古霉素合用。

  A.氨苄西林加庆大霉素

  B.青霉素+链霉素

  都是青霉素类加氨基糖苷类,

  但是氨苄西林属广谱青霉素,对于革兰阳性球菌的杀菌效果不及青霉素G,

  庆大霉素和链霉素都是氨基糖苷类,

  但是庆大霉素是治疗革兰阴性杆菌的首选,链霉素和青霉素合用常常用来治疗溶血性链球菌、草绿色链球菌及肠球菌等引起的心内膜炎,可以作为首选。

  相比之下,B选项较好,

  但是A选项也可以用。

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