阿尔茨海默的治疗

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阿尔茨海默的治疗

　　阿尔茨海默病的治疗是非常困难的，目前各种治疗方式都处于研究探索阶段。

　　本病经过各种方式治疗都不能确保百分之百有效，并且某些治疗方式还容易导致器官功能退化，甚至导致病情恶化。

　　所以患病之后不应该胡乱的治疗。

　　阿尔茨海默病的治疗涉及的范围很广，下面做一下简单的介绍。

　　当前治疗阿尔茨海默病病人的方法可能通过暂时改善和减慢认知功能的衰退速度而减轻病人的症状。

　　由于现在已经发现了大量的分子水平的治疗靶点，并且在发现有潜在治疗作用的化合物方面也进展迅速，因此，我们预期将会出现一些可显著延缓阿尔茨海默病发病或调节疾病进展的干预措施。

　　在阿尔茨海默病发展过程中，病人可发生可能导致死亡的各种疾病，如脓毒血症、肺炎和上呼吸道感染、营养障碍、褥疮、骨折和创伤。

　　这些疾病的治疗至关重要。

　　在阿尔茨海默病的早期阶段，临床医师应鼓励病人参加维护健康的活动，包括运动、控制高血压和其他内科疾病、每年进行抗流感的免疫接种、口腔护理、在有视力和听力障碍时使用眼镜和助听器。

　　在疾病的晚期，必须重视病人的基本需要，如营养、补液和皮肤护理。

　　对于是否使用延长生命方法(如胃造口术、静脉补液和使用抗生素)的决定，应该遵重病人的事前约定，并考虑代理决策者的指示。

　　阿尔茨海默病治疗需要与照顾过相结合。

　　不管是家人还是医护人员，都应当给予病人更多的帮助和鼓励。

　　比如加强患者的人身安全监督，加强饮食护理，加强日常生活的护理。

　　这种病人很多都伴随不同程度的抑郁倾向，所以治疗还应该积极改善患者的心境，帮病人走出抑郁心理。

　　老年痴呆症的治疗包括药物治疗，目前国内有几类药物可以用于治疗阿尔茨海默病。

　　第一大类药物是胆碱酯酶抑制剂，它的作用机制为抑制胆炎指酶的活性，减少乙酰内的降解，从而改善认知功能，它有可以用于胆碱酯酶抑制剂，可以改善轻中重度患者的认知功能。

　　常用药物有多奈哌齐，卡巴拉汀和加兰他敏等。

　　第二类药物为兴奋性谷氨酸受体拮抗剂，这类药物有助于恢复突出功能，从而改善认知障碍。

　　目前国内药物为美金刚。

　　第三类药物为甘露寡糖二酸，这类药物可以通过改善肠道菌群失调，减轻脑内神经炎症，抑制β斑块形成从而发挥作用。

　　另外在美国有新型药物阿杜那单抗今年刚刚上市，用于早期阿尔茨海默的治疗，目前尚未在国内上市。

　　除了药物治疗之外，老年痴呆患者还可以进行一些非药物治疗，包括康复治疗、认知干预，可以帮助患者改善认知功能，利用其残留的一些学习和记忆能力，通过认知训练认知刺激等手段，改善患者的认知功能，提高生活能力，减轻照料者负担。

　　如果阿尔茨海默病患者出现严重的精神行为障碍，对这部分患者可以多加沟通，增加交流，减少活动环境的复杂性。

　　此外也可以采用认知行为治疗、心理动力治疗、光照疗法等方法，来缓解患者的情绪焦虑，减轻精神症状。

　　如果精神症状严重者，可以短期小剂量使用一些抗精神病药物。