胸腔穿刺术的操作流程？胸腔穿刺术在临床上也被称为胸穿，这是一种可以帮助患者排处胸腔积液的最佳方法，应用非常广泛。关于胸腔穿刺术的操作流程以及胸腔穿刺术的操作流程，胸腔穿刺术的操作要点，胸腔穿刺术的操作过程及注意事项，胸腔穿刺术操作方法，胸腔穿刺术的流程等问题，中华健康在线将为你整理以下的日常知识：

胸腔穿刺术的操作流程

　　胸腔穿刺术在临床上也被称为胸穿，这是一种可以帮助患者排处胸腔积液的最佳方法，应用非常广泛。

　　而且现代医学当中，胸腔穿刺术的技术也在不断改良，给广大患者带去了更多福音。

　　那么，胸腔穿刺具体是怎么做的呢？下面就来告诉大家胸腔穿刺术的操作步骤。

　　操作步骤

　　体位

　　患者取坐位面向背椅，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。

　　不能起床患者可取半坐位，患者前臂上举抱于枕部。

　　选择穿刺点

　　选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。

　　包裹性积液可结合X线或超声检查确定，穿刺点用蘸甲紫(龙胆紫)的棉签或其他标记笔在皮肤上标记。

　　操作程序

　　(1)常规消毒皮肤：以穿刺点为中心进行消毒，直径15厘米左右，两次。

　　(2)打开一次性使用胸腔穿刺包，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾，检查胸腔穿刺包内物品，注意胸穿针与抽液用注射器连接后检查是否通畅，同时检查是否有漏气情况。

　　(3)助手协助检查并打开2%利多卡因安瓶，术者以5ml,注射器抽取2%利多卡因2-3ml,在穿刺部位由表皮至胸膜壁层进行局部侵润麻醉。

　　如穿刺点为肩胛线或腋后线，肋间沿下位肋骨上缘进麻醉针，如穿刺点位腋中线或腋前线则取两肋之间进针。

　　(4)将胸穿针与抽液用注射器连接，并关闭两者之间的开关保证闭合紧密不漏气。

　　术者以一手示指与中指固定穿刺部位皮肤，另一只手持穿刺针沿麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突感消失时，打开开关使其与胸腔相通，进行抽液。

　　助手用止血钳(或胸穿包的备用钳)协助固定穿刺针，以防刺入过深损伤肺组织。

　　注射器抽满后，关闭开关(有的胸穿包内抽液用注射器前端为单向活瓣设计，也可以不关闭开关，视具体情况而定)排出液体至引流袋内，记数抽液量。

　　(5)抽液结束拔出穿刺针，局部消毒，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，用胶布固定。

怎样给病犬做胸腔穿刺？

　　犬胸腔的穿刺部位在左侧胸壁第7肋间，右侧胸壁第6肋间，在胸外静脉的直上方，肋骨的前沿。

　　胸腔穿刺的方法是令犬侧卧保定，术部剪毛消毒后，左手将术部皮肤稍向侧方移动，右手持带有胶管的18～20号注射针头或穿胸套管针，在紧靠肋骨前缘处垂直皮肤慢慢刺入。

　　穿刺肋间肌时产生一定的阻力，当阻力消失，有空虚感时，则表明已刺入胸腔内。

　　如果有大量积液时可自然流出。

　　针孔如被堵塞，可用针蕊疏通或用注射器抽吸。

　　操作完毕拔出针头，术部用碘酊消毒。

　　胸腔穿刺的目的主要是确诊疾病和进行治疗。

　　如通过胸腔穿刺，了解胸腔内渗出物或积液的性质是浆液性的、纤维素性的，还是出血性的或化脓性的，从而确诊疾病。

　　当发生胸膜炎、血胸等疾病时，通过胸膜穿刺可排出胸腔内的病理性渗出物和血液，恢复胸腔负压，促进血液循环和呼吸功能的恢复；治疗化脓性胸膜炎、污染严重的开放性气胸等疾病时，通过胸腔穿刺可洗涤胸腔并注入药液。

　　胸腔穿刺时应注意：①放液时不要过快，应间歇放出，以免当胸腔内大量液体流出时，血液突然进入胸腔脏器，使脑一时性缺血，或引起胸腔脏器毛细血管破裂造成内出血，导致病犬病情加重或死亡。

　　②当胸腔积液少时，须用止血钳抽吸胸腔积液，而且每次取下注射器前均应先夹住橡皮管，以免空气进入胸腔，造成人工气胸，而危急病犬生命。