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cml是什么病的简称

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cml是什么病的简称

cml是什么病的简称

  我们平时说的很多疾病,其实在医学上都有简称,cml就是慢性粒细胞白血病的简称,也叫慢性粒细胞白血病,如果单纯的说白血病的话,可能很多人都知道,但具体到某种类型的白血病,可能了解的人就不是很多了。

  那么,cml是什么病?下面咱们就来看看吧。

  cml一种由多能干细胞转化而来,以骨髓粒细胞系统无限制性增生及部分分化为特征的白血病。

  可见于任何年龄,发病高峰在40岁左右。

  小儿时期的慢性白血病,起病隐袭,早期症状轻,有贫血、低热、盗汗、消瘦等。

  明显的脾肿大为本病的特征。

  外周血白细胞增高程度为各种白血病之首,多为中幼粒细胞以下之细胞,血小板早期不减少甚至增多。

  骨髓增生活跃,中幼粒及晚幼粒细胞比例增高,巨核细胞少见,可有不同程度的骨髓纤维化。

  慢性粒细胞白血病(慢粒白血病)是粒细胞系的白血病性恶性增生性疾病,白血病细胞尚保持分化能力,故骨髓和血液中各期粒细胞都明显增多,尤以中幼粒、晚幼粒、杆状核和分叶核粒细胞为著。

  广义上本病也包括嗜酸和嗜碱粒细胞白血病,但此二者甚少见,因此一般所谓慢粒仅指以中性粒细胞增生为主者。

  本病发生率根据国内统计资料约占所有白血病的20%,占慢性白血病90%以上,为慢性白血病中最常见者。

  亚洲其他国家(如日本、印度等)慢性白血病中也以慢粒占多数,和中国相似;但西方国家却以慢性淋巴细胞白血病多于慢粒。

  本病可发生于各年龄,以20~40岁者最多,而婴儿和儿童较少见。

  近年在60岁以上老年人也有增多趋势。

  男性略高于女性。

  慢粒白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

  慢粒白血病的治疗

  慢粒的治疗现多采用化学治疗。

  对慢粒慢性期的治疗以白消安片为首选药物。

  此药应用方便,副作用少,疗效高。

  初治病例应用剂量以每日4~6mg为宜。

  当白细胞数降至1.5万/μl时停药。

  每周需检查血象,还需谨防骨髓受白消安片抑制而引起死亡。

  停药后白细胞数还会下降一段时间,故停药应及时。

  一般用药时间在1~3月内。

  另一用药方法可较安全,即当白细胞数下降一半时,白消安片剂量也减半。

  当白细胞数接近10,000/μl时摸索维持剂量。

  当白细胞数低于5,000/μl时停药。

  如达到疗效后白细胞数还是容易增高,则考虑维持治疗。

  如停药后白细胞数能保持在正常人范围经相当长时间,则可待白细胞升至25,000~50,000/μl时再重复原来治疗方案。

  靛玉红是我国发现的治疗慢粒药物,剂量为每日200mg,约需治疗1~3月可取得缓解,缓解后仍可用原剂量维持。

  副作用主要在胃肠道,如轻度脐周疼痛、轻度恶心、大便次数增多等,个别病人有明显恶心呕吐或血便者。

  应用此药的314例完全缓解率为59.87%,有效率87.26%。

  羟脲可用于白消安片失效病例,治疗剂量为每日60mg/kg,分3~4次口服。

  维持剂量为每日15~30mg/kg。

  二溴甘露醇的疗效和白消安片接近,但在生存时间和并发症方面并不优于白消安片。

  剂量为0.25g每日一次,或隔日、三日一次。

  嘧啶苯芥是我国自己创造的一种烷化剂,其优点为作用快,与白消安片无交叉耐药作用。

  抗代谢药物如6巯嘌呤亦有降低慢粒白细胞的作用,但效果不及白消安片。

  甲磺酸伊马替尼片(亦称格列卫),适应症为用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者;与传统化疗相比,格列卫对慢性粒细胞白血病进展期患者有较好的疗效[2]。

  放射治疗包括脾脏照射、全身照射、核素32P内照射等方法。

  需专业人员掌握剂量和应用。

  脾脏照射自1902年起至本世纪四十年代初为治疗慢粒的标准方法。

  每天剂量25~100γ,总剂量1,000~1,500γ。

  需经常检查血象以防止白细胞过分降低。

  一般照射10~20次。

  可使脾脏缩小,病情缓解2~6月。

  反复治疗后缓解时间逐渐缩短。

  对耐药病例效果不佳。

  总的缓解率、缓解程度、生存时间等不及白消安片。

  其他疗法:免疫治疗尚在探索中。

  细胞分化诱导剂在实验阶段。

  附:慢粒疗效标准(1978年10月)

  完全缓解(CR)标准:临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现;血象:血红蛋白>10g/dl,白细胞<1万/μl,分类无幼稚细胞,血小板10~40万/μl;骨髓象正常。

  部分缓解(PR)标准:临床、血象及骨髓象三项中有1~2项未达CR标准。

  未缓解(NR)标准:临床、血象及骨髓象三项均未达CR标准及无效者。

《我不是药神》的格列宁是真的吗?

  《我不是药神》的格列宁是真的,不过现实生活中不叫格列宁,是叫格列卫,是慢性粒细胞性白血病患者的续命药。

  慢性髓性白血病(Chronic Myelocytic Leukemia ,CML),简称慢粒,是白血病家族成员之一。

  在我国,慢粒的年发病率约0.39—0.55/10万,占成人白血病的15%,主要发病年龄在45到50岁。

  慢粒早期一般没有明显的症状或者体征,通常表现为头晕、乏力、腹胀、体重减轻等,最明显的身体变化是脾脏增大、面色苍白等。

  格列卫是慢粒治疗的重要里程碑,使慢粒成为可控、可治的慢性病。

  目前,格列卫已经在全球200多个国家上市。

  扩展资料:

  第一个用于治疗CML的Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂 (TKI), 以两个半月的审核速度获得了美国食品药品监督管理局(FDA)批准。

  2001年,登上美国时代杂志封面,被誉为“治疗癌症的子弹”。

  2002年,在中国批准上市, 距离美国FDA批准时间不足一年。

  2009年,由于对癌症治疗的巨大贡献,被授予具有小诺贝尔之称的美国拉斯克奖。

  参考资料来源:人民网——格列卫纳入国家医保目录 惠及更多患者

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