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怎么判断胃寒还是胃热,中医辨证,怎么判断胃寒还是胃热 黄绍刚 主任医师 广东省中医院

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怎么判断胃寒还是胃热,中医辨证

怎么判断胃寒还是胃热,中医辨证

  胃寒还是胃热可以根据临床症状、舌苔、舌质的表现进行判断。

  1、临床症状:如果发生了胃热的患者通常表现为胃部烧灼感,有时也会伴随胃部疼痛和不适的症状,有时也会引起反酸和烧心,在近期还会比较喜欢的喝一些冷饮,在平时比较容易出现口干和口臭的症状,还会表现为牙龈肿痛以及小便赤黄。

  而胃寒的患者通常会出现胃脘部冷痛的症状,有时也会出现畏寒肢冷,比如四肢冰凉,还可能会出现口吐酸水的症状,有时也会出现疲乏无力的现象。

  2、舌苔表现:胃热的患者舌苔比较黄腻干燥,多注意吃一些辛辣刺激性食物有关,还可能是情志不痛快的原因。

  而畏寒的患者,舌苔通常会出现白而湿润的症状,通常是由于腹部受寒以及长时间吃一些生冷食物,没有节制受到风寒的原因。

  3、舌质表现:胃热的患者舌质比较发红,很可能表现为体内有热造成舌质出现了发红的情况。

  而胃寒的患者通常表现为舌质比较淡,多数是体内有寒造成的舌质发淡。

  通过这些症状可以判断自身到底是胃热还是胃寒。

如何区分是胃寒还是胃热

  1、看胃寒与胃热的病因

  胃寒:大多是与饮食习惯有关,如饮食不节,嗜食生冷等等。

  经常冷热食物一起吃,吃饭不按时或者饥饱不均,久而久之就会造成胃寒。

  胃热:多由偏食辛辣厚味,胃火素旺,或邪热犯胃,或气郁化火所致。

  表现症状或口渴喜冷饮,或口臭,牙龈肿痛,衄血,或便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。

  2、看胃寒与胃热的症状

  胃寒的症状

  胃寒多由外来寒邪直接侵犯胃腑,或过食生冷,寒邪停聚胃腑而发病。

  胃寒又分胃寒实证和胃寒虚证。

  1、胃寒实证:大多突然起病,腹部受寒或过量进食生果、冷饮导致,表现出胃部突然冷痛,疼痛剧烈,口淡不渴,甚至有头痛,骨节肌肉酸痛,舌质淡,苔白厚。

  病情轻的,用热水袋外敷,或喝热水、生姜水,或服用加味藿香正气丸即可。

  若病情较重,则需要用干姜、高良姜、胡椒、花椒、桂枝等以温阳散寒。

  2、胃寒虚证:则常常病情较长,口泛清水或酸水,四肢不温,口淡不渴,小便清,大便烂,腹部稍受凉或饮食稍不注意就会发病,舌淡,苔白。

  表现为胃痛,轻则绵绵不已,重则剧痛,遇寒加剧,如果用热水敷,则得温痛减。

  胃虚寒证应在用健脾胃药物的基础上加一些温阳的药,如干姜、花椒、胡椒、桂枝等。

  胃热的症状

  胃热又分胃实热证或虚热证,多因吃了太多辛辣煎炸油腻的食物而成,或因心情抑郁,郁而化火等导致胃热。

  1、胃实热证:大多表现为胃部疼痛或有灼热感,伴有口臭或牙龈肿痛,口舌生疮,大便干结,心烦失眠,舌红苔黄,脉滑数。

  这种情况可以用金银花、石膏、芦根、虎杖、丹皮、栀子、大黄等泻火清热解毒的药物,也可配合牛黄解毒片、三黄片等中成药应急治疗。

  煲汤时可加用崩大碗、蛇舌草、蒲公英、火炭母等辅助治疗。

  2、胃虚火证:表现为胃部不适,口干口苦,口腔溃疡,劳累后或熬夜后加重,口臭,大便干,口干不想喝水,舌淡胖大稍嫩红,脉细数等。

  虚火时,要养阴清热或益气清热,用生地、石膏、麦冬、太子参、沙参等药物,煲汤时可用生地、麦冬、沙参、五爪龙等。

  胃寒和胃热如何进行调理

  1、补充好细菌护肠胃

  生活中常补充益生菌不仅能提升有益菌的战斗力,有助于维持肠道健康,增进肠道蠕动,还能改善细菌所在的肠道环境,抑制有害菌生长。

  其实,除了酸奶、奶酪外,其他一些发酵食物中也含有益生菌,如泡菜、纳豆、腐乳等。

  另外,为了刺激益生菌的增长,还要多吃含丰富低聚糖的食物,比如香蕉、大蒜、蜂蜜、洋葱及芦笋等,因为低聚糖是肠道内益生菌的养分。

  2、常吃纤维清肠道

  研究发现,人每天摄入20~25克膳食纤维,能让肠道更环保。

  蔬菜、水果中所含水溶性纤维较多,能清扫肠道,并调整肠内菌群环境。

  不仅防癌,而且能缓解便秘,对肠胃健康大有裨益。

  五谷杂粮中所含非水溶性纤维较多,可刺激肠壁蠕动,缩短食物在大肠中滞留的时间,减少有害物质的吸收。

  因此,饮食营养要均衡,不要吃一大堆单一食物,而应每种食物都摄入一些。

  全谷物、菠菜、花椰菜、苹果、西兰花、梨、豆类食品等都应该成为餐桌上的常客。

  3、放慢吃饭速度

  多项研究发现,狼吞虎咽的吃饭方式,容易导致体内积食,增加肠胃负担,减缓肠道蠕动速度。

  而且如果你吃得太快,食物中的维生素、矿物质和氨基酸等无法得到充分吸收,会造成营养大量流失。

  久而久之,肠胃就会失衡。

  慢慢吃饭,能够让食物更好地被消化和吸收,不至于停留在肠道中造成堵塞。

  建议每顿饭至少吃25分钟以上,老年人最好一口饭咀嚼20次以上。

  因为食物在口腔中咀嚼时,能够与唾液结合生成唾液淀粉酶,而这种物质恰恰是促进消化的主要动力。

  最好和家人、朋友一起用餐,放慢速度,这有助于改变吃饭太快的习惯。

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